Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz: Nu am vrut să fiu medic

A început nu foarte fericit. După obținerea diplomei de doctor în 1980 - înainte de termen, datorită rezultatelor academice bune și a unui curs individual de studiu - Wojciech Maksymowicz, al doilea absolvent al noii înființate Facultatea de Medicină II a Academiei de Medicină din Varșovia, nu a avut nicio șansă de a lucra într-un spital academic. Motiv? Unul singur: nu aparținea partidului, apoi singurul și corect.

Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz, un neurochirurg remarcabil, șef al Departamentului de Neurochirurgie al Departamentului de Neurologie și Neurochirurgie, decanul Universității Warmia și Mazury din Olsztyn, și-a câștigat prima experiență la Spitalul Clinic Central din ul. Banach la Varșovia, unde, datorită amabilității eminentului șef de neurochirurgie, prof. Lucjan Stępień, și cu acordul liniștit al rectorului, prof. Univ. Jerzy Szczerbania, nu în totalitate legal, ar fi putut finaliza un stagiu gratuit fără angajare.

Prof. Maksymowicz înseamnă că nu are o zi tipică de lucru. Face multe lucruri simultan. - Mă trezesc destul de târziu pentru un medic, pentru că nu vin la clinică decât pe la nouă.Dar de multe ori mă culc când alții se ridică, pentru că volumul mare de îndatoriri mă impune să fac asta.

- A fost unul dintre cele mai bune spitale din Varșovia - își amintește profesorul. - Bine echipat. Se părea că începerea carierei mele profesionale într-un astfel de loc mă va lăsa să-mi deschid aripile. Din păcate, mi-am dat seama rapid că, în ciuda eforturilor multor profesori minunați de medicină, aranjamentele petrecerii au fost decisive. Am crezut naiv că cunoștințele, profesionalismul și experiența ar trebui să se traducă în a ajuta pacienții. Nu a fost așa. Nu cei care au avut realizări științifice au mers la stagii străine, ci cei care au avut așa-numitele machete. Tot ce s-a întâmplat în Polonia în acei ani a indicat că mergem într-o direcție greșită, că medicina poloneză se îndepărta de tendințele europene, ca să nu mai vorbim de cele globale, că nu există bani pentru nimic. Mulți și-au pierdut ambițiile și au fost mulțumiți de anumite relații.

- Lipsa de contact cu lumea m-a rănit aproape fizic - recunoaște sincer profesorul. - Incapacitatea de a face schimb de experiențe și de a învăța de la oameni mai buni a fost dificil de acceptat. S-a întâmplat să particip la ședințe științifice, dar nu mi-a dat satisfacție. Am văzut din ce în ce mai clar că, deși avem medici și oameni de știință bine educați, suntem separați de lume printr-un abis. Nu puteam cumpăra cărți în străinătate, pentru că uneori nu-mi permiteam o sticlă de apă minerală.

Dorința bunicii

- Am ales medicina, dar nu să o practic - spune profesorul. - Deja în liceu aveam interese atât de extinse încât mi-a fost greu să iau o decizie cu privire la alegerea unei universități. Mereu m-a interesat biologia creierului. Am câștigat olimpiada biologică. Și cred că atunci am decis să mă ocup de creier, dar de cercetare. Dar nu a fost ușor. Bunica mea a visat că nepotul meu iubit va deveni medic, de preferință un omnibus ca fratele ei care trata cu toată lumea și cu orice. Am ales medicina. Mi-am realizat visul, dar i-am spus bunicii că nu mă voi vindeca și că mă voi ocupa de fiziologie, cercetare și știință. Bunica a fost de acord cu acest aranjament.

Deja în al doilea an de studii, profesorul s-a implicat în activitatea clubului fiziologic. - Când am auzit pentru prima dată de la un difuzor cum au fost înregistrate activitățile celulelor nervoase individuale cu un microelectrod introdus în trunchiul cerebral al animalului, am simțit că mă aflu într-un templu al științei. Această celulă guvernează munca inimii, aceasta guvernează respirația, ei bine, este doar magie, cosmosul. Apoi am devenit convins că am făcut alegerea corectă. Dar în al treilea an, ceva m-a ispitit și am început să frecventez clubul de neurochirurgie.

Am înghițit eroarea satisfacției directe, observând efectele unei intervenții chirurgicale complicate și riscante pe creier și pe măduva spinării. Știința este, de asemenea, absorbantă, lucrați la ceva, există rezultate, există publicare. Colegii o apreciază. Dar când vezi schimbările bune care au loc la pacienți, inima crește. Vine o mare satisfacție și mândrie. Am ales neurochirurgia, care este o intervenție chirurgicală a sistemului nervos.

Timp de amărăciune

Când s-a anunțat legea marțială, activitatea în cercurile științifice era interzisă (și pe bună dreptate, adaugă profesorul cu un zâmbet, deoarece acestea erau locuri pentru schimbul gândurilor rebele și distribuirea de pliante incorecte din punct de vedere politic). S-a implicat în munca subterană „Solidaritate”.

- Nimeni nu și-a imaginat atunci că sistemul ar putea fi transformat - spune profesorul. - M-am implicat în activități sindicale și politice. Am fost și ministrul sănătății. Am avut idei bune, au existat schimbări cu adevărat importante pentru pacienți. Nu totul a funcționat, dar asta este o altă problemă. Mulți oameni îl acuză pe profesor că i-au reproșat comuniunilor pentru diverse neglijențe: că deciziile politice au întârziat dezvoltarea științei poloneze, că medicii, în loc să învețe de la cei mai buni, au trebuit să experimenteze pacienții, să forțeze ușile deschise și, pas cu pas, să vină la tehnici chirurgicale care existau de mult timp în lume. aplicat.

- Am tot dreptul să vorbesc despre asta pentru că am experimentat-o ​​eu - conchide profesorul. - Nu toată lumea a fost împovărată de regimul comunist, dar eu nu aparțineam acestui grup.

Neurochirurgia mea

- Când am început să lucrez, s-au făcut primele încercări de a opera anevrisme ale arterei cerebrale, când cineva a suferit un accident vascular cerebral, a așteptat două săptămâni. După ce a supraviețuit, a ajuns în singura clinică din Varșovia care s-a ocupat de aceasta, clinica din Banacha, unde astfel de afecțiuni au fost tratate prin ligarea arterelor din gât și umezirea anevrismelor cu masă plastică.

Sunt foarte mulțumit că am asistat la schimbări în neurochirurgie.

Deși clinica avea un angiograf care făcea posibilă vizualizarea vaselor cerebrale, primele examene de tomografie computerizată au fost efectuate în fața mea. Această nouă metodă a oferit posibilități complet diferite, necunoscute nouă: pur și simplu în cele din urmă, slabe, dar am putut vedea structurile creierului. În prezent, avem instrumente de diagnostic și mai perfecte. Cu ani în urmă, neurochirurgii se ocupau doar de cap și creier. Am învățat să operăm anevrisme, tumori cerebrale și să reparăm daunele cauzate de leziuni.

Am lăsat coloana vertebrală altora, cel mai adesea ortopezi. În prezent, 3/4 din pacienții din clinica mea suferă de coloană vertebrală. A trebuit să învățăm și asta, pentru că astfel sunt nevoi sociale, oamenii trăiesc din ce în ce mai mult și doresc să fie în formă, să nu sufere de durere. De asemenea, operăm tumori cerebrale, dintre care jumătate sunt din fericire benigne.

Progresul în știință costă bani. Spitalele trebuie să aibă echipamente moderne pentru a se vindeca bine. Nu poate fi tratat doar cu bunăvoința medicilor și imaginația pacienților.

Există, de asemenea, alte operații, de obicei neurochirurgicale. De asemenea, oferim intervenții chirurgicale funcționale, adică tratamentul epilepsiei, durerii și spasticității. În prezent pregătim un proiect foarte interesant împreună cu cardiologii. Vom încerca să influențăm performanța cardiacă prin măduva spinării. Costă bani, desigur, dar sănătatea umană nu poate avea un preț.

Când eram student, aveam la dispoziție căști, un manometru și un ciocan. Am văzut prima imagine de la aparatul cu ultrasunete la secția ginecologică de la Spitalul Bielany din Varșovia. Am fost orbi la ecran și cineva ne spunea ce ar trebui să vedem. Și acum mă uit la o fotografie a celui de-al cincilea nepot și mă întreb cât de mult seamănă cu bunicul meu.

Merită mereu efortul

La începutul anului, o agitație în comunitatea medicală și în rândul pacienților a declanșat anunțul rezultatelor tratamentului pacienților cu scleroză laterală amiotrofică (SLA) cu celule stem. - Mă pregătesc pentru asta de 8 ani - spune profesorul. - În primul rând, a fost necesar să se construiască facilități, laboratoare, în care celulele stem să poată fi izolate și multiplicate.

Terapia tratamentului SLA cu celule stem, dezvoltată de echipa profesorului Maksymowicz, constă în faptul că mai întâi măduva osoasă este colectată de la pacient, apoi celulele stem mezenchimale sunt selectate în laborator. După izolarea lor timp de aproximativ 5 săptămâni, acestea se înmulțesc în laborator. Când sunt destule, acestea sunt administrate în zona măduvei spinării a pacientului. Pacientul rămâne în spital o zi.

- Soarta primilor pacienți tratați cu această metodă s-a dovedit diferită - adaugă profesorul. Unii oameni au reușit să-și încetinească progresia bolii, care, din fericire, afectează majoritatea oamenilor, dar unii au murit. În cadrul uneia dintre subvenții, profesorul colaborează cu clinica Budzik. Se pregătește să folosească celulele stem pentru a trezi bebelușii. - Acțiunea este invazivă - subliniază profesorul. - Nu numai că trebuie să ne pregătim bine pentru aceasta, ci și părinții care vor da sau nu consimțământul la implantarea celulelor stem. Este o chestiune delicată, deoarece părinții acestor copii au fost dezamăgiți de medicină de multe ori. Se așteptau ca copiii să se trezească și a venit dezamăgirea. Nu-mi plac și nu dau niciodată speranțe iluzorii pacienților mei. Este o mare necunoscută pentru că nu avem experiență, nu știm la ce să ne așteptăm sau la ce să ne așteptăm. Dar sunt șanse, așa că continuați să încercați. Sperăm că proprietățile neurostimulatoare ale celulelor stem date vor ajuta celulele stem ale pacientului să devină mai active.

Apetitul profesorului pentru căutarea de noi soluții în neurochirurgie este în continuă creștere.

„Nu pot face totul singur”, spune el cu convingere. - De aceea îi încurajez pe colegii mai tineri să devină interesați de problemele care mă interesează și pe mine. Am o echipă excelentă. Sunt oameni interesați de lume și medicină, dedicați și înțelepți. Probabil că vei realiza multe cu ei. Visul meu este că știința poloneză nu va trage pe coada lumii, că va fi un model pentru alții.

Wojciech Maksymowicz despre sine

• În copilărie, am vrut să fiu ...

Îmi este mai ușor să spun cine nu am vrut să fiu, adică medic. Și am vrut să fiu militar, pentru că dădusem bătălii, regizor, istoric, scriitor, actor, regizor, pictor. Sau cel puțin am vrut să fiu doctor.

• Cele trei cărți ale mele preferate sunt ...

„Cavalerii teutoni”, pe care mi-a citit-o bunica, Trilogia și o serie de romane istorice ale lui Kenn Folet.

• Primul meu gând despre medicină ca carieră profesională ...

Abia în al treilea an de studii medicale.

• Mentorii, ghizii mei în timpul studiilor mele și în primii ani de muncă au fost ...

Prof. Andrzej Trzebski, șeful departamentului de fiziologie umană de la Universitatea de Medicină din Varșovia, cei doi apropiați ai săi - prof. Lipski și prof. Szulc. Mai târziu, când am început să lucrez - prof. Stępień și prof. Jan Nielubowicz. Profesorul meu a fost și prof. Jerzy Bidziński, care m-a învățat elementele de bază ale neurochirurgiei clasice și m-a interesat de neurochirurgia funcțională. În anii 1990, o figură care m-a impresionat a fost prof. Zbigniew Religa.

• Principalul lucru pentru medic este ...

Cunoaștere, gândire, abilități și simțul responsabilității. Înțelepciunea necesită să lucrați în echipă pentru că numai atunci puteți avea realizări. Nu este momentul pentru vedete.

• Un doctor bun ar trebui ...

Nu vă fie teamă de cuvântul „serviciu”. De mai multe ori m-am certat cu sindicaliștii care au repetat că nu vor să fie numiți servicii de sănătate, ci protecția sănătății. Dar este un serviciu care necesită a fi acolo pentru alți oameni. Nu mă gândesc la ce stau, în ce mediu și cine mă atrage. Mă concentrez pe ce trebuie să fac, cum pot ajuta o persoană bolnavă.

• După muncă, îmi place să ...

Sunt adormit.

• În viață încerc să fiu ...

Responsabil și sistematic în acțiune, altfel aș fi murit în labirintul îndatoririlor.

• La serviciu, nu tolerez ...

Prost. De asemenea, nu tolerez concurența neloială.

• Dacă nu aș fi devenit medic, aș fi fost ...

Mă refer la primul răspuns.

• Sunt fericit când ...

Voi face o operație și pacientul este mulțumit. Cu cât operația este mai dificilă, cu atât este mai mare satisfacția. Medicina învață smerenia și fiecare succes aduce bucurie. Sunt, de asemenea, norocos să-mi ating obiectivul, să finalizez un proiect la care lucrez de câțiva ani.