Icterul la nou-născuți nu este o boală. Nu vă faceți griji dacă pielea bebelușului devine galbenă imediat după naștere. Aceasta este așa-numita icter fiziologic, care apare la 60-70% dintre pacienți. nou-născuți pe termen lung și 90% dintre copiii prematuri după aproximativ 24 de ore de viață.
Icterul fiziologic (icter neonatal) face parte din procesele naturale care apar în corpul bebelușului imediat după naștere. Un nou-născut are peste 6 milioane de celule roșii din sânge - acest lucru este necesar pentru a obține suficient oxigen în vezica urinară. Cu toate acestea, atunci când începe să respire de unul singur, această cantitate de globule roșii nu este necesară. Sub influența creșterii presiunii oxigenului care ajunge în sânge în timpul respirației, eritrocitele îmbătrânesc și se descompun mai repede, eliberând cantități mari de hemoglobină. Aceasta se acumulează în ficat și se transformă treptat în bilirubină. Ficatul imatur al unui nou-născut este capabil să proceseze doar o parte din bilirubina pe care a acumulat-o: restul se întoarce înapoi în sânge, colorând pielea și membranele mucoase. Cu cât concentrația este mai mare, cu atât pielea bebelușului devine mai galbenă.
Citește și: Prematur: Testele de îngrijire, hrănire și îngrijire pentru un nou-născut după naștere Care este riscul unui copil prematur? Cele mai frecvente boli ale copiilor prematuri
Icter fiziologic: tratament
În majoritatea cazurilor, nu este nimic de îngrijorat - icterul va trece de la sine în a 10-a zi de viață a bebelușului (la bebelușii prematuri durează mai mult, până la o lună). La 50% dintre bebelușii alăptați, îngălbenirea pielii durează până la vârsta de 12 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că există substanțe în laptele matern care inhibă maturarea enzimelor digestive, astfel încât, în loc să intre în urina și scaunele bebelușului, bilirubina revine în fluxul sanguin. În mod normal, nu există motive de îngrijorare, dar bebelușul dumneavoastră trebuie monitorizat de un medic.
Dacă icterul este sever și prelungit, medicii folosesc fototerapia, care este o lampă cu lumină albastră sau albă care reduce treptat nivelurile de bilirubină.
Notă: copiii trebuie să aibă ochii acoperiți în timpul iradierii, iar testiculele băieților trebuie să fie acoperite. Unii medici recomandă uneori să vă înțărcați bebelușul timp de 2 zile de la sân și să-i oferiți o formulă hipoalergenică.
Fă-o neapăratAdresați-vă medicului dumneavoastră atunci când:
- icterul va dispărea și va reapărea
- icterul se va agrava după 7 zile, mai degrabă decât să plece
- pielea bebelușului este galbenă pentru mai mult de 10-14 zile
Icter patologic periculos
Uneori, un copil dezvoltă icter patologic. Este recunoscut de un medic în timpul unei examinări de rutină a copilului - de obicei un copil cu icter patologic se naște foarte galben.
Diagnosticarea precoce și tratarea corespunzătoare a icterului patologic nu provoacă nicio complicație.
Este adesea însoțit de alte simptome deranjante: apetit mai rău, creștere anormală în greutate și teste anormale de laborator. Cauza sa poate fi:
- conflict serologic, când anticorpii produși de corpul mamei atacă și distrug globulele roșii ale bebelușului
- defect congenital al celulelor roșii din sânge
- infecție cu bacterii sau viruși (cel mai adesea rubeolă, herpes și citomegalie) și toxoplasmoza protozoarelor sau inflamații grave, de exemplu sepsis, pneumonie.
În fiecare dintre aceste cazuri, sunt necesare teste și tratament de specialitate, deoarece icterul patologic este periculos pentru copil. Cantități uriașe de bilirubină care circulă în sânge pot ajunge în partea subcorticală a creierului și pot deteriora permanent sistemul nervos central. Bebelușul trebuie tratat în spital și tratamentul depinde de vârsta bebelușului și de severitatea icterului. În cazuri extreme (când viața copilului este expusă riscului, de exemplu din cauza unui conflict serologic sever sau a unei cantități foarte mari de bilirubină), este necesară o transfuzie, datorită căreia nu numai excesul de bilirubină este eliminat din corpul copilului, ci și anticorpii care distrug globulele roșii din sânge.
lunar „M jak mama”