Otita medie - cauze, simptome, tratament

Otita medie este o boală ale cărei simptome apar cel mai adesea la copii, deși se întâmplă și la adulți. În primii doi ani de viață, până la 65%. copiii suferă de ele cel puțin o dată și aproximativ 30 la sută. de mai mult de trei ori. Durerea urechii este atât de severă încât îl face pe copil să plângă. Cum se vindecă otita medie și ce trebuie făcut pentru a evita complicațiile grave?

Otita medie este o boală obișnuită a copilăriei, dar se întâmplă și la adulți. Simptomele sale apar în 50-85 la sută. copii cu vârsta de până la 3 ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât riscul de îmbolnăvire este mai mic - boala este mai puțin frecventă la copiii de șapte ani. Este ușor de prezis, deoarece până la 90%. cazurile sunt precedate de o infecție a căilor respiratorii superioare.

Pe lângă otita medie acută, specialiștii ORL disting și alte tipuri ale acestei boli.

• Otita medie cronică
• Colesteatom cronic
• Exudat de otită
• Otita alergică

Cuprins

1. Otita medie: cauze
2. Otita medie: simptome
3. Otita medie: diagnostic. Ce teste de efectuat?
4. Otita medie: tratament
5. Otita medie: remedii casnice
6. Otita medie: complicații
7. Otita medie: cum se previne boala?

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Otita medie: cauze

Motivul pentru astfel de infecții frecvente ale urechii la copii este foarte simplu - este în primul rând anatomie. La copiii mici, trompa Eustachian este scurtă, largă și rulează orizontal, conectând cavitatea timpanică cu faringele, iar deschiderea sa în gât este deschisă în mod constant. Prin urmare, este o modalitate ideală pentru ca bacteriile și virușii din nazofaringe să pătrundă adânc în ureche. Prin urmare, în aproximativ 90 la sută. cazurile de otită medie acută urmează unei infecții a căilor respiratorii superioare.

Bacteriile pot fi responsabile de otita medie acută (aproximativ 70% din cazuri) - Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae, adică aceleași care provoacă faringită sau laringită.

Virușii - în special gripa, parainfluenza, adenovirusurile, rinovirusurile - sunt mult mai rar (aproximativ 30% din cazuri).

Acestea provoacă exsudat, care este un excelent teren de reproducere pentru bacterii. Pe măsură ce infecția se înrăutățește, umflarea mucoasei care acoperă trompa Eustachian (similar cu mucoasa nasului cu un nas curbat) crește, ceea ce afectează permeabilitatea acestuia.

În acest caz, presiunea din interiorul urechii este perturbată, ceea ce la rândul său provoacă umflarea timpanului și creșterea secreției de mucus. Datorită obstrucției tubului Eustachian, mucusul are un flux dificil: se acumulează, în cele din urmă poate rupe timpanul. Apoi, secreția începe să scurgă din ureche.

Este foarte rar ca germenii patogeni să intre în ureche prin fluxul sanguin (de la o altă inflamație din organism). Chiar mai rar, pătrund direct din exteriorul urechii. Cu toate acestea, urechilor și sinusurilor nu le place expunerea la frig, deci, dacă nu purtați o pălărie, riscul de apariție a otitei sau sinuzitei crește. Pe de altă parte, un factor care contribuie cu siguranță la boală este imperfecțiunea sistemului imunitar la copiii mici - infecțiile urechii sunt mult mai puțin frecvente după vârsta de 7 ani.

Pe lângă structura anatomică a urechilor și sistemul imunitar slab dezvoltat la un copil mic, există și alți factori de risc pentru otita medie acută:

• nereguli în structura palatului
• hipertrofia amigdalelor, în special așa-numita a treia migdală supradimensionată care închide gura trompei lui Eustachian
• obstrucția trompei Eustachian, cauzată de exemplu de umflarea alergică a mucoasei care acoperă tubul
• sinuzită cronică, precum și boli infecțioase - scarlatină, rujeolă sau varicelă
• expunerea bebelușului la fumul de țigară, care irită mucoasa nasului și a gâtului

Otita medie: simptome

Simptomele otitei medii includ:

• durere în ureche, palpitantă, care se agravează noaptea, întinsă
• pierderea auzului
• bâzâind în urechi
• febră (până la 40 ° C)
• neliniște care interferează cu somnul
• reticență la supt (la copii)
• vărsături
• uneori diaree

Durerea urechii este ameliorată atunci când există scurgeri din ureche, deoarece perforația membranei timpanice reduce presiunea din cavitatea timpanică.

Otita medie: diagnostic. Ce teste de efectuat?

Baza pentru diagnosticarea otitei medii acute este un examen otoscopic. Aceasta implică vizualizarea (cu un speculum special) a interiorului canalului auditiv extern și a timpanului.

Dacă există suspiciunea că s-ar putea să apară complicații (de exemplu, mastită, manifestată prin umflături și dureri în zona din spatele urechii), medicul dumneavoastră vă poate solicita o scanare CT a osului temporal.

Otita medie: tratament

Otita medie acută la copii este de obicei tratată de un pediatru sau ORL - un medic diagnostică boala după examinarea urechii cu un otoscop, pe baza aspectului timpanului. Dacă simptomele sunt acute - dezvoltați o temperatură peste 39 ° C, vărsături, diaree, dureri de ureche severe - trebuie să administrați un analgezic și să mergeți la medic sau să-l sunați acasă cât mai curând posibil.

Cu toate acestea, dacă copilul are mai mult de doi ani, infecția este relativ ușoară și nu există alți factori de risc (cum ar fi tulburările imune sau infecțiile urechii recurente), programarea poate fi amânată până a doua zi, urmată de analgezice. Un antibiotic este întotdeauna necesar pentru otita medie acută. În plus, antibioticul este, de asemenea, recomandat:

• când copilul bolnav are mai puțin de șase luni
• la copiii cu febră mare
• cu scurgeri din ureche
• în cazul otitei medii acute bilaterale

Acesta este și modul în care sunt tratați copiii cu risc crescut:

• predispus la infecții ale urechii
• Sindromul Down
• defecte cranio-faciale
• tulburări imune

Se administrează apoi timp de 7-10 zile. O vizită de urmărire este necesară după terminarea tratamentului.

Uneori, însă, este necesară paracenteza - o procedură care implică incizarea timpanului pentru a permite ieșirea secreției. Tratamentul aduce ameliorare imediată prin ameliorarea durerii cauzate de tensiunea timpanului inflamat. În plus, materialul pentru examinarea bacteriologică este colectat în timpul procedurii.

Când apare descărcarea purulentă în ureche, igiena adecvată a canalului urechii este foarte importantă - schimbarea sistematică a pansamentelor, utilizarea picăturilor pentru urechi (prescrisă de un specialist ORL). După un timp, membrana se vindecă fără a afecta sănătatea.

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Otita medie: remedii casnice

De regulă, ameliorarea este asigurată prin aplicarea de comprese calde și uscate pe ureche, de exemplu un prosop încălzit pe un radiator. În acest fel, puteți accelera ruptura timpanului. Când apare o descărcare purulentă în ureche, este necesar să contactați un specialist ORL cât mai curând posibil. Mai mult, pacientul ar trebui să se odihnească - dacă copilul nu vrea, nu trebuie să se întindă, dar nu ar trebui să se exercite fizic.

Otita medie: complicații

Tratamentul otitei medii acute durează de obicei aproximativ 3 săptămâni. După aceea, examinarea otoscopică trebuie efectuată din nou pentru a vă asigura că infecția s-a vindecat - nu există descărcare în cavitatea timpanică și orificiul din membrană este închis. Laringologul ar trebui, de asemenea, să verifice dacă există deficiențe de auz. Otita medie acută are tendința de a deveni cronică, ceea ce duce la complicații - mastoidită, pareză sau paralizie a nervului facial periferic, inflamație a urechii interne. În principal la pierderea auzului cauzată de lichidul din cavitatea timpanică.

Otita medie: cum se previne boala?

Este extrem de dificil - nu există măsuri speciale care să vă protejeze de îmbolnăvire. Singurul lucru recomandat de specialiștii ORL este tratamentul atent al oricăror infecții în gât și nas, precum și inflamația urechii externe.