Acum, o echipă formată din mai multe centre europene din Germania și Elveția și Universitatea Northwestern (Chicago) a dezvoltat o terapie care, ca vaccin, reușește să înșele sistemul imunitar, principalul inamic al mielinei și să oprească deteriorarea acestuia. În acest moment, este un studiu realizat cu nouă pacienți, care arată doar că acest tratament este sigur și bine tolerat de corpul uman. Dar deschide ușa către un nou mod de a trata această boală.
Scleroza multiplă este o patologie cronică care, în acest moment, nu are tratament. Tratamentele curente au ca scop reducerea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții celor afectați. Prin urmare, există multe terapii care sunt studiate pentru a încerca să oprească această patologie. Unii precum anticorpii monoclonali, alemtuzumab, daclizumab sau daclizumab au arătat în studiile clinice o eficacitate mai mare decât interferonul beta (terapia clasică), iar alții, în procesul de aprobare, cum ar fi fingolimob și BG12, oferă avantajul de a fi mult mai mult confortabil pentru pacienți, deoarece sunt administrați pe cale orală.
Terapia publicată în această săptămână de revista „Science Translational Medicine” se află într-o fază mult mai inițială decât cele menționate, deoarece, pentru moment, siguranța și toleranța sa au fost dovedite doar la nouă pacienți. Cu toate acestea, este o promisiune de a ține cont.
Constă într-o transfuzie a globulelor albe ale pacienților, limfocitele, care au fost îndepărtate anterior pentru a adăuga fragmente de mielină, în special șapte peptide (proteine mari). Aceste fragmente sunt tocmai țintele către care sunt direcționate celulele sistemului defensiv uman, ceea ce nu le recunoaște ca ceva al lor, astfel încât sfârșește prin a le distruge.
Ideea administrării acestui „cocktail” este de a obișnui organismul pacientului cu prezența acestor fragmente de mielină. "Terapia încetinește răspunsurile autoimune care sunt activate și împiedică activarea de noi celule autoimune", explică Stephen Miller, profesor de microbiologie și imunologie la Northwestern University. "În plus, abordarea noastră lasă intactă funcția sistemului imunitar normal."
Deși terapia a redus reactivitatea sistemului imunitar mielină între 50% și 75%, numărul mic de pacienți evaluați nu ne permite să vorbim despre eficacitate sau capacitate de a preveni progresia sclerozei multiple. Se poate spune deocamdată că nu au existat efecte secundare nedorite, că terapia a fost bine tolerată de pacienți și că cei care au primit cele mai mari doze de limfocite modificate au avut cea mai mare reducere în atacul celulelor defensive mielinei.
Un mecanism diferit
"Dacă corpul este obișnuit cu aceste limfocite (cu cele șapte peptide) care circulă în sânge, celulele defensive nu le atacă pentru că nu le identifică ca fiind ceva ciudat, este ca un fel de vaccin", explică Ester Moral Torres, coordonator a Grupului de boli demielinizante ale Societății Spaniole de Neurologie. Pentru acest neurolog, studiul este interesant, „dar este încă prea devreme pentru a vorbi despre rezultate”. „Ca idee mi se pare interesant, totuși, mai este mult timp până să ajung la pacienți”, încheie el.
Pentru Rafael Arroyo, coordonatorul unității de scleroză multiplă a Spitalului Clinic din Madrid, lucrarea este promițătoare, deoarece "este un mod diferit de abordare a bolii. Celelalte tratamente pe care le fac este imunomodulară sau imunosupresoare , dar se realizează înșelați-l, „resetați-l”, iar studiul arată câteva date conform cărora răspunsul imun este redus în mod semnificativ fără apariția vreunei probleme imunitare „în sine”, cu toate acestea, trebuie subliniat că este o fază I, deși cercetătorii planifică deja faza a II-a și sunt grupuri foarte serioase și consolidate ".
