Cu siguranță îți mai amintești (cu groază) transa de a fi nevoit să pui un supozitor. Astăzi (din fericire, mulți se vor gândi) această cale de administrare a medicamentelor a trecut practic într-o viață mai bună.
„Au ajuns să aibă o importanță imensă”, recunoaște Marichu Rodríguez, președintele Societății spaniole de farmacie comunitară (Sefac), „erau foarte frecvente în anii șaptezeci”, deși existența lor datează de mai multe secole. "Supozitorul este un mod antic de introducere a medicamentelor în organism, care erau deja folosite de egipteni și, mai ales, de cultura mezopotamiană", explică profesorul de farmacie de la Universitatea Complutense Francisco Javier Puerto; „Deși nu a fost până la începutul secolului al XIX-lea când a început pregătirea semi-industrială”.
Puerto explică faptul că orificiile naturale ale organismului au fost întotdeauna folosite pentru a introduce medicamente („precum și pentru a elimina spiritele rele”), care în cazul rectului profită de o zonă puternic irigată de vasele de sânge pentru a livra substanța Pentru întregul organism.
Problema, după cum recunoaște președintele Sefac, este că această cale are o absorbție foarte neregulată în organism, „așa că a fost foarte dificil să controlați doza”.
Ceva rezidual
Acest comportament neregulat, adăugat la disconfortul pe care acesta l-a însemnat pentru pacient, a provocat că, încetul cu încetul, acestea au căzut în uz, după cum este de acord Carlos Valdivia, al Asociației Spaniole de Pediatrie pentru Asistența Primară (AEPap). „Astăzi sunt rareori folosite, sunt întotdeauna ultima alternativă”.
Miguel Ángel Hernández, coordonatorul Grupului de medicamente al Societății Spaniole de Medicină de Familie și Comunitate (semFYC), explică că supozitoarele au trăit „epoca de aur” într-o perioadă în care nu existau atât de multe alternative în pastile și de ce „părea” asta a avut un efect foarte rapid, deși foarte neregulat. "
În prezent, adaugă el, acestea sunt practic utilizate doar în situații de urgență, atunci când pacientul nu poate înghiți, „în îngrijirea paliativă, deoarece are convulsii sau un fel de afectare cognitivă care îl împiedică să colaboreze și să înghită pilulele”. Deci, au fost retrogradate la „cazuri foarte specifice și justificate”.
Interzis la copiii sub 30 de luni
În pediatrie, supozitoarele continuă să aibă loc pentru analgezice și medicamente antipiretice, în acele cazuri în care copilul nu le tolerează pe cale orală pentru că vomă sau pur și simplu pentru că le respinge, ceea ce este frecvent la copiii sub doi sau trei ani, după cum recunoaște Valdivia.
Cu toate acestea, și deși au fost utilizate pe scară largă pentru tratarea tusei, această ultimă indicație a scăzut în favoarea, deoarece eficacitatea acesteia este foarte limitată și, de asemenea, din cauza riscului de convulsii care pot duce la copii sub doi ani și jumătate.
Tocmai în septembrie 2001, Agenția Spaniolă a Medicamentului a emis o notă de alertă privind utilizarea „derivaților terpenici în supozitoare”. Aceste medicamente „includ substanțe precum camfor, cineolă, eucalipt, pin, cimbru sau terebentină care au fost asociate cu convulsii la copii sub 30 de luni”, continuă medicul pediatru de la Centrul de sănătate Los Boliches (în Fuengirola, Malaga).
Împotriva constipației
O altă excepție notabilă care supraviețuiește extincției este supozitoarele glicerinei împotriva constipației, „un produs stelar”, după cum recunoaște Rodríguez.
Aceste mici „gloanțe” gelatinoase, însă, acționează diferit față de supozitoarele vieții. "În acest caz, este o acțiune pur mecanică și locală, pentru a facilita expulzarea materiilor fecale; în timp ce anterior a fost vorba despre absorbția medicamentului prin vasele de sânge din intestin până când ajunge la întregul torent. sânge. "
Unele tratamente ginecologice care trebuie administrate intravaginal folosesc și „supozitoarele”, deși acestea tind să aibă un aspect mai sferic decât cele tradiționale.
Contrar a ceea ce crezi ...
Tocmai pe forma lor de „torpilă”, un studiu publicat în 1991 în revista „The Lancet” a pus sub semnul întrebării ideea răspândită de a le insera după vârf și a asigurat că călătoria lor în interiorul organismului ar fi mult mai eficientă dacă a fost introdusă prima parte. contondent: tocmai astfel încât sfincterul să apese pe vârf odată introdus și să-l propulseze în rect.
Dr. Valdivia este de acord cu acest lucru: "Este obișnuit ca, după aplicarea unui supozitor, să iasă și trebuie să repetăm manevra de mai multe ori; “. În opinia sa, „deși poate să nu pară logic”, cel mai bun mod este de a o introduce prin capătul plat și nu de cel arătat; "Acest lucru face mai ușor să fie depus în rect și atunci când anusul se contractă, supozitorul este împins spre interior și împiedicat să iasă din nou." „Este o greșeală foarte frecventă, dar introducerea ei după sfat este ceea ce dictează de obicei intuiția”, recunoaște dr. Hernández; „Este ceva de explicat”.
