Hipertensiunea este o creștere a tensiunii arteriale peste intervalul normal. Simptomele hipertensiunii arteriale în stadiile incipiente ale bolii sunt neobservabile sau nu foarte caracteristice, dar cu toate acestea ar trebui cunoscute. Citiți sau ascultați cauzele și factorii de risc ai tensiunii arteriale crescute. Cum să îi recunoaștem simptomele? Cum se tratează hipertensiunea arterială?
Hipertensiunea este o creștere a tensiunii arteriale peste intervalul normal. Hipertensiunea arterială poate fi diagnosticată dacă valorile medii ale tensiunii arteriale (calculate din cel puțin două măsurători efectuate în timpul a cel puțin două vizite diferite la medic) sunt egale sau mai mari de 140 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică și / sau 90 mmHg pentru presiunea diastolică. Această tensiune arterială ideală este de 120/80 mm Hg.
Hipertensiunea este o boală a civilizației și rămâne cel mai important factor de risc pentru moartea prematură în întreaga lume.
Nivelurile tensiunii arteriale sunt legate de mortalitate și incidența bolilor cardiovasculare:
- infarct miocardic
- accident vascular cerebral
- insuficienta cardiaca
- boala arterială periferică
- insuficiență renală
Datele din ultimii 20 de ani indică o creștere a prevalenței hipertensiunii în Polonia. Conform studiului NATPOL 2011, prevalența hipertensiunii arteriale la persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani a crescut de-a lungul a 10 ani de la 30 la 32%, adică la aproximativ 9 milioane de persoane.
Cuprins
- Hipertensiune arterială - simptome
- Hipertensiune arterială - clasificarea hipertensiunii arteriale
- Hipertensiune - cauze
- Hipertensiune arterială - diagnostic
- Hipertensiune - tratament
- Hipertensiune - dieta
- Hipertensiune - cum să o prevenim?
Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5
Hipertensiune arterială - simptome
Cu toate acestea, indiferent de cauză, hipertensiunea arterială de obicei nu provoacă niciun simptom timp de mulți ani. Uneori există simptome care pot apărea și în alte boli, motiv pentru care sunt numite nespecifice pentru hipertensiunea arterială.
Cu toate acestea, se poate presupune că, cu cât simțiți mai multe astfel de simptome, cu atât este mai probabil să suferiți de hipertensiune:
- presiune în cap - apare ocazional și are de obicei natura unei dureri de cap plictisitoare
- ameţeală
- oboseală
- epistaxis
- tulburari ale somnului
- nervozitate
- afecțiuni ale inimii - cu hipertensiune arterială puteți simți o bătăi distincte ale inimii, o senzație de presiune sau de strângere în zona sa
- dispnee
Prin urmare, merită verificat dacă presiunea este normală, deoarece atunci când simptomele încep să se suprapună, poate fi prea târziu pentru a compensa pierderile pe care corpul le-a suferit din această cauză.
Hipertensiune arterială - clasificarea hipertensiunii arteriale
-
tensiune arteriala
| Tensiunea arterială sistolică (mm Hg) | Tensiunea arterială diastolică (mm Hg) | |
| Optim | <120 | <80 |
| Corect | 120—129 | 80—84 |
| Mare corect | 130—139 | 85—89
|
-
hipertensiune
| Tensiunea arterială sistolică (mm Hg) | Tensiunea arterială diastolică (mm Hg) | |
| Gradul 1 (ușor) | 140—159 | 90—99 |
| Gradul 2 (moderat) | 160—179 | 100—109 |
| Gradul 3 (sever) | ≥180 | ≥110 |
| Retract izolat | ≥140 | <90 |
Hipertensiune - cauze
Aproximativ 95 la sută pacienții cu hipertensiune sunt diagnosticați cu forma sa primară - hipertensiune arterială primară. Aceasta înseamnă că cauza hipertensiunii nu poate fi stabilită sau eliminată în mod clar.
La restul pacienților cu hipertensiune arterială se poate determina cauza ei - este o boală în care hipertensiunea arterială poate fi unul dintre simptome. În acest caz, este diagnosticată hipertensiunea arterială secundară
| Cauze frecvente ale hipertensiunii secundare | Cauze rare de hipertensiune arterială secundară |
|
|
Pe lângă hipertensiunea primară și secundară, există și hipertensiunea rezistentă, care este definită ca tensiunea arterială care persistă peste valoarea țintă, în ciuda utilizării simultane a trei medicamente antihipertensive din diferite grupuri (de preferință unul dintre ele ar trebui să fie diuretic) în doze optime.
De asemenea, se distinge hipertensiunea arterială malignă. Trăsătura sa caracteristică este că duce rapid la eșecul multor organe (inclusiv inima și creierul), care este o afecțiune care pune viața în pericol.
Există, de asemenea, „hipertensiune arterială albă” (sindromul hainei albe), care este diagnosticată atunci când tensiunea arterială este crescută în cadrul instituției medicale, în timp ce măsurătorile efectuate în afara acesteia rămân în limita normală.
Se crede că reacția de anxietate, rezultată din prezența personalului medical în timpul testării tensiunii arteriale, joacă un rol important în dezvoltarea acestui fenomen.
Ce factori declanșează hipertensiunea?
Sursa: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Potrivit expertului Dr. Barbara Grzechocińska, medic ginecolog obstetrician, profesor asistent la Departamentul 1 și Clinica de Obstetrică și Ginecologie a Universității Medicale din VarșoviaHipertensiune în sarcină
Sufer de hipertensiune arterială primară. Acum sunt însărcinată în 24 de săptămâni. În prezent iau medicamente, deci tensiunea arterială este normală. Cu toate acestea, sunt îngrijorat de naștere, deoarece stresul și efortul fizic mă cresc tensiunea arterială. Este o naștere naturală sau o cezariană mai bună pentru mine?
Barbara Grzechocińska, MD, dr., Ginecolog - obstetrician, endocrinolog: hipertensiunea arterială bine controlată nu este o indicație pentru operația cezariană, dar este o indicație pentru anestezia travaliului. Fiecare operație (inclusiv cezariană) prezintă un risc mai mare de complicații grave decât nașterea vaginală.
Cu toate acestea, o indicație pentru o operație cezariană este tensiunea arterială foarte mare, care nu poate fi tratată. Există mai multe complicații grave ale hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii. Acestea apar cel mai adesea la femeile care nu fac controale și nu sunt tratate. Prin urmare, riscul de complicații nu poate fi recunoscut sau prevenit devreme.
Prin urmare, v-aș sfătui să urmați recomandările medicului dumneavoastră, să acordați atenție tuturor simptomelor deranjante și să vă informați medicul despre acestea și cu siguranță veți lua măsuri suficient de devreme pentru a preveni complicațiile.
Hipertensiune arterială - diagnostic
Baza diagnosticării hipertensiunii arteriale este măsurarea corectă a tensiunii arteriale în cameră, efectuată corect.
După cum sa menționat, hipertensiunea arterială poate fi diagnosticată dacă valorile medii ale tensiunii arteriale (calculate din cel puțin două măsurători efectuate în timpul a cel puțin două vizite diferite la medic) sunt egale sau mai mari de 140 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică și / sau 90 mmHg pentru tensiunea arterială. diastolic.
Verificați: tensiunea arterială normală. Cum se măsoară corect presiunea acasă?
Fiecare pacient la momentul diagnosticării hipertensiunii ar trebui să fie supus unui examen clinic complet, care să includă un istoric amănunțit, examen fizic și teste de laborator indicate și alte teste de diagnostic.
Pacienții cu hipertensiune sunt îngrijiți de un cardiolog, hipertensiolog sau medic de familie. Tratamentul hipertensiunii arteriale este pe tot parcursul vieții.
Fiecare pacient trebuie supus unui examen fizic complet, cu o atenție deosebită la detectarea patologiilor care indică hipertensiunea secundară și prezența complicațiilor organelor.
Înregistrați greutatea, înălțimea pacientului și calculați indicele de masă corporală (circumferința taliei trebuie măsurată).
Studiile suplimentare includ:
- de bază (necesară pentru fiecare pacient cu hipertensiune arterială)
- hemoleucograma
- Abtinere de glucoza
- concentrația de sodiu
- concentrația de potasiu
- colesterolul total, fracțiile HDL și LDL și trigliceridele
- concentrația creatininei și estimarea cantității de filtrare glomerulară
- concentrația acidului uric
- testul general de urină și evaluarea albuminuriei
- electrocardiogramă
- extins (efectuat la pacienții la care elementele istoricului, examenul fizic sau testele de bază suplimentare indică necesitatea extinderii diagnosticului.
- examinarea ecocardiografică a inimii
- Ecografia arterelor carotide
- Ecografia arterelor renale
- evaluarea albuminuriei
- specializate - sunt concepute pentru a detecta unele complicații ale organelor (de exemplu imagistica prin rezonanță magnetică la persoanele suspectate de encefalopatie hipertensivă), sunt de obicei necesare pentru identificarea sau excluderea formelor secundare de hipertensiune
Hipertensiune - tratament
La mulți pacienți, este suficient să schimbați stilul de viață singur - fără a lua medicamente - pentru a atinge valori satisfăcătoare ale tensiunii arteriale.
Toți, cu excepția pacienților cu hipertensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică ≥ 180 mm Hg; tensiune arterială diastolică ≥ 110 mm Hg), care trebuie inițiat imediat, trebuie tratați cu tratament non-farmacologic timp de câteva luni.
Termenul de tratament non-farmacologic al hipertensiunii arteriale include: 3
- combate obezitatea și supraponderalitatea
- dieta adecvata cu continut redus de sare (limitarea aportului de sare la 4,35-6 g / zi determina o scadere medie a tensiunii arteriale cu 2-8 mm Hg)
- activitate fizică (activitatea fizică regulată reduce tensiunea arterială cu 4-9 mm Hg)
- să nu mai fumezi
- reducerea consumului de alcool
- combate stresul
Când nu puteți realiza reducerea planificată a tensiunii arteriale, în ciuda introducerii unor modificări adecvate ale stilului de viață, este necesar să luați comprimatele. Medicii clasifică medicamentele antihipertensive în mai multe tipuri, în funcție de modul sau locul în care acționează în corpul uman.
- diuretice (un alt nume este diuretice)
- beta-blocante
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IKA pe scurt)
- blocante ale canalelor de calciu (cunoscute și ca antagoniști ai calciului)
- blocante alfa
- vasodilatatoare directe, așa-numiții vasodilatatori
- medicamente care acționează asupra sistemului nervos central
Fiecare dintre tipurile de medicamente de mai sus reduce tensiunea arterială într-o măsură similară, dar decizia pe care să o utilizați este întotdeauna luată de medic.
Potrivit expertului, Krystyna Knypl, MD, dr. InternistPuteți înceta să luați medicamente pentru hipertensiune arterială?
Am luat pastile pentru hipertensiune de un an, pe care probabil le-am avut de nervozitate. Acum sunt în pace pentru că motivul nervilor mei a dispărut. Am un monitor de tensiune arterială, îl fac mereu dimineața și de câteva săptămâni tensiunea arterială a fost la 120/80. Am 48 de ani. Vă rog să scrieți, trebuie să continui să iau medicamente pentru hipertensiune, deoarece nu o mai am? Este o frecvență cardiacă crescută un simptom al unei boli de bază?
Dr. Krystyna Knypl, internist, hipertensiolog răspunde:
Datele prezentate arată doar că sunteți tratat corespunzător, deoarece tensiunea arterială este de 120/80 - dar nu că hipertensiunea arterială s-a rezolvat. Ameliorarea permanentă a hipertensiunii poate apărea numai în cazuri foarte rare - de exemplu, atunci când este cauzată de îngustarea arterei renale și îngustarea este îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Peste 95-97 la sută oamenii au hipertensiune arterială primară care nu dispare definitiv.
Se știe că, în cazul hipertensiunii esențiale, după întreruperea tratamentului, boala recidivează întotdeauna - la aproximativ un an de la întreruperea tratamentului, majoritatea oamenilor trebuie să se întoarcă de obicei la administrarea pastilelor. Întrucât aveți 48 de ani, ar trebui să țineți cont de faptul că încep lent modificările profilului hormonal, ceea ce va favoriza creșterea tensiunii arteriale. Dacă ritmul cardiac este crescut, aceasta înseamnă că situația circulatorie nu este stabilă.
Deci, puteți obține complicații atunci când încercați să nu mai luați pastilele. Numai în situațiile în care presiunea este sub 110/70 puteți sări peste următoarea doză de medicament o dată și apoi să măsurați presiunea înainte de a lua următoarea doză. Dacă tensiunea arterială este mai mare de 120/80 - înseamnă că trebuie să luați următoarea doză. Dacă aveți dubii cu privire la necesitatea continuării tratamentului, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.
Hipertensiune - dieta
În cazul problemelor cu hipertensiune, tot ceea ce contribuie la creșterea presiunii trebuie eliminat din meniu, iar produsele care o scad trebuie adăugate la acesta.
Ar trebui să vă limitați la jumătate din porțiile consumate până acum:
- pâine albă
- paste făină albă
- orez alb
- crupe cu granulație fină
- galbenusuri de ou
Ar trebui să renunți complet:
- dulciuri
- lapte integral și produsele sale pline de grăsimi
- carnea grasă și mezelurile
- pește afumat
- mancare la conserva
- concentrate
- supe pudrate
- sosuri gata preparate
- brânză galbenă
- chipsuri
- bastoane sărate
- arahide
- fast food
Locul lor ar trebui să fie luat de produsele care scad tensiunea arterială, în special legumele și fructele. Legumele și fructele care scad tensiunea arterială și au un conținut scăzut de calorii includ:
- merisor
- chokeberry
- lămâi
- cenușă de munte
- sfeclă
- roșii
- piper
- ridiche
- ceapă
- Usturoi
- pătrunjel
- salată verde
- brocoli
- conopidă
- spanac
- varza chinezeasca
- Mazăre
- rădăcină și țelină
- cătină
Autor: Time S.A
Amintiți-vă că o dietă selectată corect va ajuta la scăderea tensiunii arteriale. Profitați de JeszCoLubisz - sistemul dietetic inovator al Ghidului pentru sănătate și bucurați-vă de un plan selectat individual și de îngrijirea constantă a unui dietetician. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și reduceți riscul bolilor cardiovasculare.
Află mai multeHipertensiune - cum să o prevenim?
Dezvoltarea hipertensiunii arteriale poate fi prevenită în primul rând prin influențarea condițiilor de mediu.
Cea mai eficientă metodă de evitare sau întârziere a dezvoltării hipertensiunii arteriale (prevenirea primară) este modificarea stilului de viață, în special prevenirea obezității și utilizarea unei diete adecvate și a activității fizice crescute.
Citește și:
- Remedii casnice pentru hipertensiune. Cum scade tensiunea arterială fără medicamente?
- Tensiunea arterială: 12 întrebări importante
Hipertensiune - efecte
Dacă tensiunea arterială din corp rămâne chiar la un nivel ușor ridicat timp de mulți ani, vasele de sânge sunt deteriorate ireversibil. Acest lucru se aplică și vaselor care hrănesc multe organe vitale, cum ar fi ochii, rinichii și creierul.
Acesta este motivul pentru care învățăm adesea despre hipertensiune arterială accidental - uneori de la un oftalmolog, neurolog sau când există probleme cu rinichii sau potența.
Cel mai rău scenariu este atunci când primul semnal este un atac de cord sau un accident vascular cerebral. La pacienții cu hipertensiune, infarctul miocardic apare de 3-5 ori mai des, iar hemoragia cerebrală de 4 ori mai frecventă decât la subiecții sănătoși.
Prin urmare, chiar și atunci când nimic nu este în neregulă cu noi, merită să vă măsurați tensiunea arterială cel puțin o dată pe an pentru a vă asigura că sistemul circulator funcționează impecabil.
Vă recomandăm ghidul electronic
Autor: Materiale de presă
În ghid veți învăța:
- cum se măsoară corect presiunea
- de ce crește, de ce exercițiile fizice și o dietă sănătoasă îl pot reduce
- dacă medicamentele trebuie luate pe viață
Surse:
- Principii de management în hipertensiunea arterială - 2015. Liniile directoare ale Societății poloneze de hipertensiune
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Cum să recunoaștem formele secundare de hipertensiune arterială?
- Cum scade tensiunea arterială, Societatea Poloneză de Hipertensiune, acces online
-porada-eksperta.jpg)
