definiție
EAP sau edem pulmonar acut se caracterizează prin prezența lichidului în alveolele pulmonare. Poate fi considerat progresiv sau brusc, așa cum este cazul EAP. În forma acută se poate datora două cauze principale:
- la o creștere a presiunii arteriale pulmonare, caz în care se vorbește de PAD cardiogen: scurgerea lichidului extravasat din vasele de sânge se datorează hipertensiunii arteriale. Acest mecanism poate fi o consecință a numeroase patologii cardiace, cum ar fi tulburări de ritm, boli de inimă sau insuficiență cardiacă;
- la un traumatism care are ca rezultat apariția unui PAD rănit: după traumatismul menționat, membrana care există între vasele de sânge și alveole este ruptă; vorbim în acest caz de ARDS (sindrom de detresă respiratorie acută).
Prezența lichidului în alveole va fi responsabilă de o scădere a calității schimbului de gaze și va provoca tulburări respiratorii a căror intensitate va depinde de viteza cu care este instalat și de importanța invaziei de fluid.
simptome
Edemul pulmonar acut se manifestă prin:
- detresă respiratorie de debut brusc cu ritm respiratoriu crescut;
- disconfortul este mai mare în poziția supină;
- Uneori poate fi prezentă o durere în piept;
- tuse;
- culoarea albăstruie a pielii și a mucoaselor;
- Sputa care apare este clasic descrisă ca scânteietoare.
diagnostic
În cazurile suspectate de edem pulmonar acut trebuie consultat rapid. Medicul va întreba despre istoricul dumneavoastră medical, inclusiv dacă ați avut vreo boală cardiacă preexistentă, circumstanțele apariției și prezența unei traume anterioare sau nu. Examenul clinic cu auscultație respiratorie va confirma existența de lichid în plămâni. Dacă este necesar și când pacientul este stabil, se va efectua o radiografie toracică, o electrocardiogramă, un test de sânge cu gazometrie arterială sau o ecocardiogramă.
tratament
Tratamentul EAP include:
- un medicament vasodilatator care dilată vasele de sânge pentru a permite o mai bună circulație a sângelui;
- injecții diuretice pentru îndepărtarea excesului de lichid;
- administrarea altor medicamente numite nitrați;
- furnizarea de oxigen prin oxigenoterapie;
- De asemenea, trebuie tratată cauza PAD.
profilaxie
Pe lângă încercarea de a elimina toți factorii de risc cardiovascular, pacienții cu boli de inimă trebuie să urmeze o serie de reguli specifice pentru a evita complicațiile care includ edem pulmonar acut. O dietă fără sare și echilibrată, controlul greutății, monitorizarea corectă a tratamentului prescris, controlul tensiunii arteriale, renunțarea la tutun și limitarea consumului de alcool sunt câteva dintre principiile fundamentale care împiedică apariția acestei complicații.
