Cercetătorii de la Spitalul Universitar din Essen (Germania) au studiat un număr de 4.180 de pacienți (47.1% bărbați, 45-75 ani) din studiul populației Heinz Nixdorf Recall, realizat în trei orașe din bazinul industrializat al Ruhr, în Germania. . Toți subiecții fără accident vascular cerebral, boli coronariene (CHD) sau infarct miocardic (MI) au fost evaluați pentru accidente vasculare cerebrale în medie de 8 ani de urmărire. Cercetătorii au examinat scorul CAC ca factor predictiv pentru accident vascular cerebral, pe lângă factorii de risc vascular stabiliți, cum ar fi vârsta, sexul, tensiunea arterială sistolică, lipoproteinele cu densitate mică (LDL), lipoproteinele cu densitate ridicată ( HDL), diabet zaharat, fumat și fibrilație atrială (AF).
Rezultatele au arătat că au existat 92 (2, 2%) incidente de AVC (82 ischemice, 10 hemoragice) în perioada de studiu. Persoanele care au suferit un AVC au avut scoruri CAC semnificativ mai mari, la începutul studiului, decât subiecții rămași; log10 (CAC + 1) a fost un factor predictiv independent de accident vascular cerebral, pe lângă vârstă, tensiunea arterială sistolică și fumatul. Scorul CAC a prezis un accident vascular cerebral la bărbați și femei, în special la persoanele sub 65 de ani și independent de AF. Scorul CAC a discriminat, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral, în special, la participanții care aparțin categoriilor de scădere a riscului de la Framingham (<10%) și intermediare (10% -20%).
"Că scorul CAC, așa cum am arătat acum, este capabil să prezică evenimente de AVC, indiferent de factorii de risc stabiliți, acest marker promițător pentru stratificarea riscului, nu numai în mâinile cardiologilor, dar și în mâinile neurologilor ", a concluzionat autorul principal Dirk Hermann, MD, și colegii săi. „Aceste observații indică faptul că printre cohorte fără risc aparent, există persoane care, cu toate acestea, au o incidență mare de accident vascular cerebral; pe baza datelor noastre, scorul CAC este adecvat pentru a identifica acești indivizi."
Scorul CAC este un marker non-invaziv al încărcării plăcilor în arterele coronare, care este aproape întotdeauna un indicator al plăcii aterosclerotice (dar nu are nicio relație cu stabilitatea sau instabilitatea plăcii). De obicei este determinat printr-un test de tomografie computerizată (EBCT) cu fascicul de electroni. Principalele dezavantaje ale scorului CAC sunt faptul că nu oferă informații despre capacitatea funcțională a unui pacient, care ar putea fi dedus dintr-un test de toleranță la efort și lipsa de date în grupurile etnice.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
