Leucemia limfocitară (LLC) - cauze, simptome și tratament

Leucemia limfocitară cronică (LLC) este cea mai frecventă formă de cancer de sânge la adulți. Leucemia limfocitară cronică are un curs variabil. CLL poate fi ușoară de ani de zile și poate să nu necesite tratament sau să fie agresivă și, în ciuda tratamentului rezistent, poate duce la deces. Care sunt cauzele și simptomele leucemiei limfocitare cronice? Care este tratamentul acesteia?

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Cuprins

1. Leucemia limfocitară cronică - cauze
2. Leucemie limfocitară cronică - simptome
3. Leucemie limfocitară cronică - diagnostic
4. Leucemie limfocitară cronică - tratament
5. Leucemie limfocitară cronică - prognostic

Leucemia limfocitară cronică (CLL) (sau CLL - leucemia limfocitară cronică) este un cancer al sângelui care aparține grupului de leucemii limfocitare cronice.

Esența sa este multiplicarea și acumularea necontrolată a limfocitelor canceroase (celule albe din sânge) în sânge și măduva osoasă și, cu timpul, și în ganglionii limfatici, splină și ficat.

Pe măsură ce boala progresează, acestea „deplasează” celulele sanguine sănătoase și se extind în continuare.

În 90 la sută. de leucemie cu celule B, Killer-urile naturale sunt rare.

Leucemia limfocitară cronică (LLC) este unul dintre cele mai frecvent diagnosticate tipuri de cancer de sânge din Polonia.

Leucemia limfocitară cronică este cel mai frecvent diagnosticat tip de leucemie la adulți, reprezentând 25-30% din populație. toate leucemiile.

Acesta este diagnosticat în principal la vârstnici - până la 70%. Pacienții cu LLC sunt persoane cu vârsta peste 65 de ani.

În prezent, boala afectează 17 mii. oamenii, cu toate acestea, experții subliniază că grupul de pacienți va crește în fiecare an.

Este important ca 7%. pacienții se luptă cu o formă agresivă de leucemie limfocitară cronică. Această formă de leucemie este rezistentă la tratament și, în ciuda terapiei, se dezvoltă ca și când nu ar fi fost tratată, într-o astfel de situație supraviețuirea pacienților este de 3-4 ani.

Leucemia limfocitară cronică - cauze

Oamenii de știință speculează că predispoziția genetică poate fi un factor etiologic, deoarece cazurile de boală au fost găsite în familie.

Nu se cunosc cauzele leucemiei limfocitare cronice.

La rădăcină, la fel ca în cazul multor tipuri de cancer, există mutații genetice, detectate în peste 80% pacienții care suferă de leucemie limfocitară cronică.

Leucemie limfocitară cronică - simptome

Cursul leucemiei limfocitare cronice este variat și adesea asimptomatic.

Aproximativ 30 la sută. pacienții aflați la diagnostic nu prezintă niciun simptom al bolii. La restul pacienților, simptomele pot fi diferite și nespecifice, în funcție de stadiul bolii.

Aproximativ 30 la sută la pacienți, boala nu produce simptome.

Cel mai frecvent simptom al leucemiei limfocitare cronice este mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici periferici (limfadenopatie) și oboseala. Alte simptome, cum ar fi:

• scădere în greutate mai mare de 10% în termen de 6 luni
• temperatura corpului ridicată mai mult de 2 săptămâni
• transpirații nocturne

apar în aproximativ 10 la sută. bolnav.

La alți pacienți, principalul simptom al bolii poate fi complicațiile asociate cu LLC, cum ar fi scăderea globulelor roșii și a trombocitelor, scăderea imunității și susceptibilitatea crescută la infecții.

30% dintre pacienții cu leucemie nu prezintă simptome în momentul diagnosticului

Sursa: Youtube.com

Leucemie limfocitară cronică - diagnostic

Testele de sânge stau la baza diagnosticului. Diagnosticul final se face atunci când limfocitoza din sânge, adică o creștere a numărului de limfocite din sânge, care nu poate fi explicată prin alte boli, persistă mai mult de trei luni.

În Polonia, accesul la specialiști și testele citogenetice, care sunt necesare pentru selectarea corectă a unei terapii eficiente, este limitat.

Procentul pacienților supuși acestui test nu depășește 20%.

Foarte important, există și o lipsă de hematologi în Polonia.

În prezent, pentru 100.000 oamenii de acolo sunt 1,3 mii. hematologi, care este unul dintre cei mai slabi indicatori din toată Europa. Rezultatul este cozi lungi și timp de așteptare prelungit pentru consultații medicale.

Leucemie limfocitară cronică - tratament

Farmacoterapia joacă un rol major în tratamentul leucemiei limfocitare cronice.

În prezent, standardul de îngrijire în majoritatea cazurilor este chimioterapia combinată cu imunoterapia.

CLL rămâne o boală incurabilă, cu excepția câtorva cazuri când transplantul de măduvă osoasă de la o familie sau un donator fără legătură, așa-numitul transplant alogen (alloSCT).

Această procedură se efectuează numai la tineri (<65 de ani) și este asociată cu un risc ridicat de complicații și mortalitate ridicată.

Până în prezent, scopul tratamentului a fost eliminarea simptomelor generale, contracararea citopeniei și controlul numărului de leucocite.

În prezent, datorită introducerii de noi metode de tratament, scopul este - în special la persoanele mai tinere - să se obțină remisiunea completă, sau chiar eradicarea bolii reziduale, care prelungește supraviețuirea fără boală și în ansamblu.

În prezent, cea mai mare provocare terapeutică este tratamentul pacienților cu LLC agresivă.

- Medicamentele standard disponibile astăzi nu funcționează în forme agresive de leucemie limfocitară cronică. Pacienții, cu condiția să fie tineri și să nu aibă alte comorbidități, pot fi tratați numai cu transplant de măduvă osoasă. Pe de altă parte, vârstnicii nu pot fi supuși acestor tratamente din cauza toxicității lor și, prin urmare, necesită un tratament diferit. Sunt necesare medicamente vizate care inhibă enzimele individuale esențiale pentru dezvoltarea leucemiei - spune agenția Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, consultant național în domeniul hematologiei.

Cu mai mult de 3 ani în urmă, medicina era lipsită de putere și nu avea nicio propunere pentru pacienții cu o formă agresivă de leucemie limfocitară cronică, terapiile inovatoare înregistrate în urmă cu patru ani - medicamente orientate către molecule mici și anticorpi monoclonali - s-au dovedit a fi progrese în tratamentul acestui grup de pacienți.

- Progresele în domeniul tratamentului cancerului de sânge se referă în principal la introducerea de noi și noi medicamente vizate. Acestea provin din două grupuri tehnologice. Pe de o parte, aceștia sunt anticorpi monoclonali și, pe de altă parte, medicamente sintetice cu molecule mici, care sunt inhibitori specifici ai genelor care sunt responsabili de comportamentul neoplazic al celulelor - explică agenția prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

După cum indică autorii Cărții Albe, Polonia este în prezent singura țară din Europa Centrală și de Est care nu oferă nicio terapie eficientă pacienților cu LLC agresivă.

- Acești bolnavi au „luminile stinse”. Nu au acces la terapii moderne, deoarece nu sunt rambursate în Polonia. Nu numai că pacientul și întreaga sa familie suferă mental, dar nu au încă opțiuni de tratament disponibile, de exemplu, în Republica Cehă și Ungaria. Aceasta este o situație foarte dramatică și vom lupta pentru a ne asigura că pacienții primesc tratamentul potrivit - spune agenția Newseria Jacek Gugulski, președintele Asociației PBSz, Consiliul pacienților cu cancer de sânge.

Există șanse pentru pacienții cu leucemie limfocitară cronică

Sursa: biznes.newseria.pl

Leucemie limfocitară cronică - prognostic

Leucemia limfocitară cronică în 1/3 din cazuri este ușoară, timpii de supraviețuire ajungând la 10-20 de ani.

În alte cazuri, boala poate fi agresivă de la început și poate duce la deces în câțiva ani sau după o evoluție ușoară, poate duce la complicații severe și moarte.

Sursa: Cartea albă „Raport” - Leucemie limfocitară cronică ”, martie 2017.