O injecție bazată pe un hormon, leptina, ar putea deveni tratamentul pentru acești pacienți în viitor, dacă se confirmă cercetarea publicată săptămâna aceasta în revista „Proceeding of the National Academy of Sciences”.
Primii pași ai acestei linii de cercetare au fost anunțați în 2004 în „New England Journal of Medicine”, iar noile concluzii continuă să ratifice rolul pe care leptina îl poate juca (un hormon care reflectă nivelul de grăsime acumulat de către celule ale corpului) în tratamentul amenoreei hipotalamice.
Această tulburare este frecventă la femeile cu o greutate foarte mică (sportivi de elită, pacienți cu anorexie nervoasă, dansatori ...), care suferă o întrerupere prematură a menstruației, probleme de infertilitate și fracturi (ca urmare a demineralizării osoase) . Aceasta este cauza a 30% din cazurile de amenoree (pierderea perioadei) la femeile în vârstă fertilă.
Ani de zile, echipa Christos Mantzoros, de la Universitatea Harvard (SUA), studiază rolul pe care îl are hormonul leptinei în reglarea hormonilor reproductivi și răspunsul organismului la deficiența de nutrienți. Când celulele grase depozitează suficiente depozite de nutrienți, ele eliberează leptina în fluxul sanguin pentru a indica organismului că este satioasă (un mecanism, de fapt, modificat la persoanele cu tulburări de apetit).
În cazul acestor pacienți, Mantzoros a suspectat, „așa cum am observat inițial la animale, nivelurile reduse de leptină ca urmare a malnutriției joacă, de asemenea, un rol esențial în reglarea hormonală”. Adică, adaugă el, „organismul răspunde la lipsa de nutrienți, direcționând rezervele de energie ale celulelor spre supraviețuire în detrimentul reproducerii”.
Eseul său a fost realizat doar pentru 20 de femei care și-au pierdut perioada în urmă cu patru sau cinci ani, dar rezultatele indică faptul că sunt pe drumul cel bun. Timp de nouă luni, jumătate dintre ei (între 18 și 35 de ani) au primit o injecție zilnică a unei forme sintetice de leptină (metreleptină), comparativ cu celelalte care au primit doar o substanță inactivă ca placebo (nici medici, nici pacienți știau ce luau în fiecare caz).
"Șapte din cele 10 femei tratate și-au recuperat menstruația", subliniază Mantzoros, iar patru dintre acestea s-au întors să ovuleze normal ", felicită cercetătorul. Unul dintre ei chiar a rămas însărcinată în ciuda utilizării de contraceptive de barieră. Cercetătorii recunosc că în două dintre cazuri, recuperarea perioadei a fost un tratament destul de avansat, astfel încât este dificil să se discute dacă se datorează unui răspuns la leptină sau cursului natural al acestui tip de amenoree.
Astăzi, explică ei, tratamentul pentru acest tip de amenoree se bazează pe estrogen, combinat cu o creștere a dietei și o scădere a exercițiilor fizice. Prin urmare, terapia cu leptină pare o opțiune viitoare sigură și eficientă.
