Această recidivă este responsabilă pentru 90% din decesele prin cancer. Marea problemă este că este dificil să prezici viitorul, să știi ce tumori primare vor reveni și care nu. Datorită noilor tehnici de secvențiere genetică a pacienților, această lectură a viitorului începe să fie posibilă. Într-un proiect de cercetare de bază care poate avea implicații medicale importante în viitor, o echipă condusă de cercetătorii spanioli a creat un nou test genetic care calculează riscul ca un pacient cu cancer de colon să dezvolte tumori secundare (de obicei la ficat sau plămâni) .
Cancerul de colon este unul dintre cele mai frecvente în Spania și în multe alte țări dezvoltate. Aproximativ 40% dintre pacienții cu această tumoră suferă de metastaze. Întrebarea de milioane de dolari este care vor. Cunoașterea acesteia ar permite tratarea numai a celor care sunt expuși riscului și evitarea aplicării chimioterapiei altor persoane ale căror tumori nu au un profil metastatic. Într-un proiect de cercetare de bază care poate avea implicații medicale importante în viitor, o echipă condusă de Eduard Batlle, cercetător la Institutul de Cercetări Biomedicale din Barcelona, a dezvoltat un nou test genetic care calculează riscul unui pacient cu cancer de colon din dezvolta tumori secundare (de obicei la nivelul ficatului sau plămânului).
Este o lucrare de bază de cercetare care poate avea implicații medicale importante în viitor
„Clasificările actuale pe etape utilizate de oncologi nu sunt capabili să prezică pacienții care vor recidiva”, explică Batlle. O nouă generație de studii moleculare a apărut în ultimii ani și, pe baza analizei ADN-ului fiecărei tumori, încep să clasifice tumorile în funcție de prognosticul lor. Opera lui Batlle aduce o răsucire mai eficientă. Metoda lui se bazează pe cunoașterea tumorilor care și-au „pervertit mediul”, adică au modificat celulele țesutului sănătos din jur. Echipa a studiat aproape 1.000 de tumori de pacienți și a arătat că este posibil să știm ce risc există ca tumora să reapară în alt organ, analizând șase gene celulare sănătoase, așa cum este detaliat într-un studiu publicat astăzi în Nature Genetics. "Acesta este factorul care prezice cel mai bine dacă va exista o recidivă", rezumă Batlle. Un alt lucru publicat astăzi în același jurnal de cercetători din Belgia și Italia arată, de asemenea, că profilul genetic caracteristic al tumorilor cu un prognostic mai rău la pacienți provine de la celulele stromale, țesutul sănătos din jurul tumorii.Minitumores
Deși tehnica sa este încă experimentală, acest doctor în biologie subliniază că ar putea deveni un alt instrument pentru medici și că ar ajuta atât pentru tratarea pacienților care au nevoie de aceasta cu chimioterapie, cât și pentru a evita acest lucru cu cei care nu au nevoie. „Ideea care stă la baza este că multe tumori de colon sunt benigne, iar îndepărtarea lor este suficientă pentru a le evita”, adaugă cercetătorul.Cei responsabili de studiu au dovedit, de asemenea, experimental că este posibilă oprirea metastazei. Pentru aceasta au folosit o tehnică încă în faza de investigare care constă în crearea mini tumori dintr-un eșantion de pacient. Acestea sunt replici tridimensionale ale tumorilor lor de colon, în care eficiența diferitelor medicamente poate fi testată în funcție de caracteristicile lor. Echipa a demonstrat că tumora comunică cu celulele sănătoase care o înconjoară datorită unui hormon, TGF-Beta. Dacă activitatea acelui hormon este blocată, metastaza se oprește, potrivit Batlle. Compusul pe care l-au folosit nu este încă pe piață, dar în prezent este testat experimental cu pacienți cu cancer la creier și ficat. Autorii lucrării susțin că oncologii și companiile farmaceutice lansează studii similare la pacienții cu tumori de colon cu prognostic slab.
"Aceasta este o meserie de bază, dar cu multe implicații pentru practica clinică", spune Fernando Rivera, purtătorul de cuvânt al Societății Spaniole de Oncologie Medicală. Unul dintre cele mai interesante aspecte, spune el, este faptul că confirmă modul în care stroma (țesutul sănătos din jurul cancerului) este „mai important decât chiar și celulele tumorale” pentru a determina evoluția bolii. Rivera, care este medic oncolog la Spitalul Universitar Marques de Valdecilla din Santander, subliniază că lucrarea deschide „o nouă cale importantă către noi tratamente”. "Evident, vorbim încă despre ani înainte de confirmarea validității sale, dar studiul pune bazele impecabile pentru a începe să o dovedească", concluzionează el.
