Teste alergice - indicații, tipuri, curs

Testele alergice sunt recomandate în caz de suspiciune cutanată, inhalare sau alergie de contact. Rezultatul testelor alergice îl ajută pe medicul dumneavoastră să recunoască sau să excludă o alergie. Când trebuie efectuate testele alergice, care sunt acestea și ce teste poate suferi un alergic?

Cuprins:

1. Teste alergice: indicații pentru testele alergice
2. Teste alergice: de ce sunt importante?
3. Teste alergice: istoric medical
4. Teste alergice: teste cutanate
5. Analize alergice: analize de sânge
6. Teste de alergie: teste de provocare
7. Teste de alergie: Teste de eliminare

Testele alergice sunt un element important al procedurii care permite confirmarea sau excluderea unei alergii, al cărei diagnostic precis este una dintre cele mai dificile provocări din diagnosticul medical. Testarea alergiei îi ajută pe medici să evalueze tipul de boală pe care o are un pacient.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că rezultatele obținute după executarea lor nu sunt clare. Din păcate, fiecare dintre metodele de diagnostic utilizate în evaluarea alergiilor are dezavantajele și limitările sale. Nu există teste de alergie de o sensibilitate și specificitate excelente. Un rezultat negativ al fiecăruia dintre ele nu exclude prezența unui alergen. Rezultatele testelor comandate de medic sunt doar un ghid pentru el în procesul de diagnosticare.

Baza procesului de diagnostic este un interviu medical efectuat corespunzător. În timpul interviului, specialistul întreabă pacientul despre simptomele acestora, reacțiile la contactul cu potențiali alergeni și istoricul bolilor. Din păcate, în multe cazuri, aceste informații sunt insuficiente pentru a dezvălui misterul tipului de boală. În astfel de cazuri, testele alergice sunt un instrument auxiliar pentru a ajuta medicul să facă un diagnostic adecvat.

Analizarea corectă a rezultatelor și simptomelor unui pacient este o sarcină extrem de dificilă. Uneori, informațiile din testele de alergie de bază nu se potrivesc cu istoricul medical. Aceste situații sunt o indicație pentru cercetări suplimentare, mai detaliate.

Citește și: ÎMBRĂCĂMINTE - de la simptome la tratament Plantele sensibilizante. Ce plante provoacă cel mai mult alergii? Angioedemul lui Quincke - cauze, simptome, tratament

Teste alergice: indicații pentru testele alergice

Simptomele care pot indica un test alergic:

• umflarea mucoasei nazale;
• rinita;
• nas curbat;
• crize de strănut;
• ochi roșii, mâncărimi sau arsuri;
• ochii umezi;
• spasm bronșic;
• Dificultăți de respirație;
• tuse;
• deficiențe de auz rezultate din obstrucția trompei Eustachian;
• erupții cutanate, eczeme sau urticarie;
• umflătură;
• piele iritata;
• dureri de cap;
• un sentiment de greutate.

Pacienții dezvoltă adesea simptome mentale, denumite în mod colectiv „sindromul de iritabilitate alergică”. Aparține lor:

• oboseală,
• oboseală,
• atacuri de furie,
• deteriorarea concentrației,
• supărare.

Teste alergice: de ce sunt importante?

Testele alergice vă ajută să identificați tipul de boală de care suferiți și, prin urmare, vă permit să alegeți tipul corect de tratament. Utilizarea terapiei adecvate poate îmbunătăți semnificativ viața mentală și socială a pacientului. O alergie diagnosticată necorespunzător și netratată poate duce la probleme grave pe parcursul vieții pacientului. Simptomele acestei boli duc adesea la scăderea activității la serviciu sau la școală.

Din cauza stării de rău, pacienții se retrag și din viața de familie și din întâlnirile cu prietenii.

Antihistaminicele utilizate în rinita alergică au, de asemenea, un impact negativ asupra stării psihice a pacientului. Deprimă sistemul nervos, provocând o senzație de somnolență. Utilizarea testelor alergice pentru diagnosticarea corectă a bolii permite tratamentul adecvat și reducerea contactului cu alergenul. Datorită acestui fapt, pacientul poate limita frecvența administrării de antihistaminice.

Teste alergice: istoric medical

Înainte de a efectua teste alergice, este recomandabil să discutați cu un specialist, cunoscut ca istoric medical. În timpul acestuia, se determină corelația dintre situațiile de expunere la diferite tipuri de alergeni potențiali și simptomele care apar la pacient. Găsirea acestei relații este ușoară în cazul reacției imediate la contactul cu substanța.

Totuși, se întâmplă ca simptomele alergice să apară la ore sau chiar zile după expunerea la alergen. În astfel de situații, diagnosticul adecvat este foarte dificil. În astfel de situații, trebuie efectuate teste specifice alergiei. Un instrument util în timpul unui interviu medical este calendarul polenului.

Facilitează diagnosticul de alergie la polen pe baza perioadelor anului în care se manifestă simptomele. Pe baza acestor informații, un medic specialist poate trimite pacientul la teste de alergie pentru alergeni specifici plantelor.

Teste alergice: teste cutanate

Examinările de bază utilizate în diagnosticul alergiilor sunt testele cutanate. Ele sunt de obicei primul pas, după un istoric medical, către diagnosticul adecvat al bolii. Avantajele acestora sunt costul redus și procedura simplă de execuție. În timpul acestui tip de cercetare, pielea pacientului este expusă contactului punctual cu alergenul. Rezultatul testului este determinat de o reacție alergică locală.

Următoarele tipuri de teste cutanate se disting în diagnosticul alergiilor:

• Testare intradermică - Acestea se bazează pe injecția intradermică a unei cantități mici de alergen.
• Testarea la fața locului - în această procedură, o picătură de soluție care conține alergen este plasată pe pielea pacientului. Apoi, locul este perforat cu un ac. Acest test este mai sigur decât testul intradermic, dar este mai puțin sensibil.
• Testele patch-urilor - constau în punerea discurilor de hârtie înmuiate într-o soluție care conține alergenul la piele.

Pentru toate tipurile de teste cutanate, rezultatele sunt determinate de diametrul blisterului format la locul de contact cu alergenul după 15-20 de minute, dar acest tip de test este doar un ghid în procesul de diagnosticare. Rezultatele negative nu exclud existența unei alergii la pacient. Cu toate acestea, pozitive apar la până la 15-30% dintre pacienții la care această boală nu este prezentă.

La ce trebuie să fii atent în legătură cu testarea pielii:

• Aceste tipuri de teste alergice necesită întreruperea tratamentului cu antihistaminice, adică medicamente antialergice simptomatice. De obicei timp de două săptămâni, deși această perioadă, în funcție de preparat, poate fi mai lungă.
• Testarea pielii nu trebuie făcută în timpul sarcinii. Contactul cu un alergen în timpul acestei proceduri poate provoca o reacție violentă în organism, care este dăunătoare pentru copil.
• Contraindicația testelor petelor de piele este utilizarea medicamentelor din grupul glucocorticosteroizilor.

La unii pacienți, testarea pielii nu este recomandată. Se aplică la:

• pacienți pentru care poate fi periculos să retragă medicamente cu histamină
• pacienții cu risc de reacție anafilactică severă ca urmare a expunerii la un antigen în timpul testului.
• pacienții cu leziuni cutanate severe și extinse.

Analize alergice: analize de sânge

Pentru pacienții pentru care testarea pielii este inadecvată, medicii comandă de obicei analize de sânge pentru alergii. Acest tip de test se efectuează într-un laborator folosind o probă de sânge. În timpul procedurii, pacientul nu are contact direct cu alergenul.

Prin urmare, riscul unei reacții anafilactice în timpul testului este eliminat. Un alt avantaj al testelor de sânge diagnostice alergice este că nu este nevoie să retrageți antihistaminicele. Testele de alergie la sânge sunt, de asemenea, comandate în situațiile în care rezultatele testelor cutanate sunt incompatibile cu istoricul medical.

Testele de sânge pot fi efectuate independent de:

• vârsta pacientului,
• starea pielii,
• agravarea simptomelor bolii,
• medicamente luate,
• sarcina.

În cursul acestui tip de cercetare, determină concentrația anticorpilor IgE specifici din sânge. Rezultatele obținute ajută medicul să diagnosticheze modul în care diferite substanțe pot afecta intensitatea simptomelor pacientului.

Metodele de laborator pentru măsurarea anticorpilor IgE specifici includ:

• Testele imunoenzimatice ELISA și EIA
• Testele radioalergenice RAST
• Imunoanalize enzime fluorescente FEIA

Interpretarea corectă a rezultatelor analizelor de sânge nu este o sarcină ușoară. 15-20% dintre pacienți au anticorpi IgE specifici, fără simptome alergice. Astfel de oameni nu sunt bolnavi, dar prezintă un risc crescut de a dezvolta o alergie.

Teste de alergie: teste de provocare

Testele de provocare implică introducerea unei cantități mici de alergen în organism. Substanța se administrează de obicei pe cale orală sau prin inhalare. Metodele de acest tip sunt utilizate relativ rar. Acestea sunt uneori utilizate în diagnosticul alergiilor alimentare sau la medicamente. Cursul examinării trebuie să fie strict controlat de un medic alergolog.

Teste de alergie: Teste de eliminare

Metoda de testare a eliminării este cea mai des utilizată în cazul suspiciunilor de alergii alimentare sau medicamentoase. În timpul studiului, pacientul este sfătuit să modifice dieta, astfel încât să evite complet un alergen specific pentru o anumită perioadă de timp. Dacă are îmbunătățiri semnificative, se recomandă adesea să intrați din nou în meniu pentru a vedea dacă simptomele revin.

Bibliografie:

1. Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Dificultăți diagnostice în diagnosticarea bolilor alergice", Imunologie al astmului alergic 2018
2. Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. „Precizia predicției pacientului asupra rezultatelor testelor alergice ale pielii”. Analele de alergie, astm și imunologie. 2000
3. Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Rolul și interpretarea măsurătorilor IgE serice totale în diagnosticul bolii alergice a căilor respiratorii la adulți". Alergie. 2003

Sara Janowska, doctorand în studii doctorale interdisciplinare în domeniul științelor farmaceutice și biomedicale la Universitatea Medicală din Lublin și Institutul de Biotehnologie din Białystok. Absolventă a studiilor farmaceutice la Universitatea Medicală din Lublin, cu specializarea Medicină vegetală. A obținut o diplomă de master care susține o teză în domeniul botanicii farmaceutice privind proprietățile antioxidante ale extractelor obținute din douăzeci de specii de mușchi. În prezent, în activitatea sa de cercetare, el se ocupă cu sinteza de noi substanțe anticanceroase și studiul proprietăților acestora pe liniile celulare canceroase. Timp de doi ani a lucrat ca master în farmacie într-o farmacie deschisă.

Mai multe articole ale acestui autor