Fascia: structură și rol. Tulburări și terapii ale fasciei

Fascia este o structură spațială realizată din țesut conjunctiv care susține și protejează mușchii și întregul lor grup. Disfuncția fascială poate provoca durere și alte simptome neplăcute. Aflați la ce servește fascia, cum este construită și care sunt cele mai eficiente forme de terapie a fasciei.

Cuprins

1. Fascia: construcție
2. Fascia: funcții
3. Tulburări ale fasciei
• Leziuni de fasie
• Contracturi de fasie
• Infecții fasciale
• Boli genetice
• Boală autoimună
4. Terapia cu fascia
• Exerciții de fasie
• Dieta pentru fascia
• Întinderea fasciei
• Masaj fascia

Fascia (lat. fascia) este conceput pentru a crea o schelă specifică pentru mușchi și organele interne. Ultimele rapoarte științifice sugerează că fascia nu este doar un „înveliș” pasiv pentru organe, ci un țesut activ care îndeplinește o serie de funcții importante.

Fascia: construcție

Diviziunea anatomică distinge 3 straturi de bază ale fasciei:

• fascia superficială, care este unul dintre straturile țesutului subcutanat
• fascia profundă, grupurile musculare înconjurătoare și împărțirea acestora în subunități
• fascia viscerală, situată în jurul organelor interne

Structura microscopică a fasciei este strâns legată de funcția sa. O cantitate imensă de fibre de colagen și elastină îi conferă elasticitate și rezistență adecvate, datorită cărora fascia poate juca o funcție de susținere pentru alte organe și este rezistentă la deteriorare.

De asemenea, s-a descoperit relativ recent că structurile fasciei conțin numeroase vase de sânge și terminații nervoase.

Aceste proprietăți sugerează că fascia este un organ important de comunicare între celulele corpului, precum și propriorecepția, adică senzația profundă (acest tip de senzație ne permite să stabilim unde sunt situate membrele noastre fără a le privi).

Fascia: funcții

• Suporta functia fascia

Fascia este o schelă pentru mușchi și organele interne și determină localizarea corectă a acestora. Prin întinderea sau întinderea părților individuale ale fasciei, este posibilă activarea unor grupe musculare întregi, relaxând în același timp mușchii opuși. Fascia este, de asemenea, un organ cheie pentru echilibru.

• Funcția de protecție a fasciei

Plăcile fascia sunt separate unele de altele de un strat subțire de fluid care conține cantități mari de acid hialuronic.Această substanță reduce fricțiunea și permite alunecarea, care este o condiție pentru buna funcționare musculară. Datorită fibrelor flexibile ale fasciei, este capabil să transfere energie mecanică și protejează astfel întregul corp împotriva rănilor.

• Funcția comunicativă a fasciei

După cum sa menționat mai devreme, multe fibre nervoase și vase de sânge trec prin fascia. Din acest motiv, fascia permite transportul substanțelor între țesuturi, precum și recepția și transmiterea stimulilor între ele. Inervația bogată a fasciei o face, de asemenea, o sursă de senzații de durere.

Tulburări ale fasciei

• Leziuni de fasie

Exsudatul fibrinos apare ca răspuns la traume mecanice sau la deteriorarea fasciei, de exemplu în timpul intervenției chirurgicale. Fibra este o substanță care are sarcina de a repara o suprafață deteriorată. Acest lucru este similar cu procesul de cicatrizare. Din păcate, țesutul deteriorat nu își revine complet la starea sa de pre-vătămare.

Procesul de reparare a fasciei poate provoca fibroză și rigiditate crescută. Există, de asemenea, aderențe frecvente. Flexibilitatea redusă a fasciei poate provoca dificultăți în mișcare și poate limita mobilitatea organelor.

• Contracturi de fasie

Contractura este una dintre cele mai frecvente tulburări ale fasciei. Există multe teorii despre cauzele lor.

În unele tipuri de contracturi, predispoziția genetică este importantă, în timp ce în altele se subliniază rolul microtraumelor și al supraîncărcărilor suprapuse ale unor părți specifice ale fasciei.

Contracturile afectează cel mai adesea fascia profundă deoarece conține mai puține fibre elastice decât fascia superficială. Contracturile fasciale generalizate sunt adesea asociate cu obiceiurile vieții de zi cu zi.

Petrecerea a mai multor ore în poziție șezută, o postură slabă și lipsa activității fizice cauzează tensiune musculară cronică și, prin urmare, și a fasciilor.

Fascia excesiv de tensionată se protejează generând stimuli de durere. În situații extreme, ca și în cazul leziunilor, poate apărea formarea aderențelor în interiorul fasciei, ceea ce duce la o creștere suplimentară a tensiunii și, în consecință, a durerii.

Unele tipuri de contracturi fasciale au fost enumerate în literatura de specialitate ca entități separate ale bolii. Acestea includ, printre altele:

• Contractura lui Dupuytren, care implică fascia palmară. Rezultă o contractură permanentă de flexie a degetelor. Boala este progresivă și poate să apară în familii.
• sindromul diviziunii fasciale (ZCPP), cel mai frecvent la sportivi. Creșterea presiunii în interiorul compartimentelor fascia în timpul exercițiului cauzează întreruperea locală a alimentării cu sânge a mușchilor, ceea ce duce la dureri severe și la necesitatea opririi exercițiului

• Infecții fasciale

Infecțiile din corp se pot răspândi prin continuitate și pot afecta alte organe, inclusiv fascia.

Pleurezia, pericardita și peritonita sunt afecțiuni foarte grave, care necesită de obicei spitalizare.

Una dintre cele mai severe forme de fasciită este fasciita necrozantă (NF). Este o infecție rară, dar foarte gravă a fasciei superficiale, care se poate răspândi rapid și îi poate afecta fragmentele. Intervenția chirurgicală rapidă este cel mai eficient tratament pentru fasciita necrozantă. Din păcate, pacienții suferă adesea de numeroase complicații, iar rata mortalității în această boală este de până la aproximativ 30%.

• Boli genetice

După cum sa menționat mai devreme, unul dintre cele mai importante blocuri de construcție ale fasciei este fibrele de colagen. Fiecare boală genetică care afectează procesul de formare a colagenului are ca rezultat și patologia și slăbirea fasciei.

Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv, precum sindromul Marfan sau sindromul Ehlers-Danlos, sunt tulburări complexe ale întregului corp. Structura anormală a colagenului are ca rezultat rezistența scăzută a fasciei, mobilitatea excesivă a articulațiilor și numeroase complicații ale organelor.

• Boală autoimună

Bolile autoimune ale țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoidă (RA), lupusul eritematos sistemic (LES) sau dermatomiozita, se caracterizează prin implicarea relativ frecventă a sistemului miofascial.

Acum se crede că durerile musculare raportate de pacient pot proveni de fapt din fascia. Cercetările arată că, atunci când se confruntă cu inflamația, numărul receptorilor de durere din fascia crește și fascia poate acționa ca un „generator de durere”.

Terapia cu fascia

• Exerciții de fasie

Pentru a preveni contracturile fasciei, merită să aveți grijă de alternarea tensiunii și întinderea fragmentelor sale individuale. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este prin activitatea fizică care implică mai multe grupuri musculare. Petrecerea a mai multe ore la birou creează un risc ridicat de tensiune și aderențe în interiorul fasciei. Nu uitați să vă întrerupeți munca timp de câteva minute, să vă mențineți mușchii în mișcare și să relaxați fascia.

• Dieta pentru fascia

Fascia este realizată din țesut conjunctiv. Pentru a asigura buna funcționare a acestuia, asigurați-vă că sunteți hidratat corespunzător. De asemenea, merită să aveți grijă de cantitatea potrivită de colagen din dietă. Îl vom găsi, printre alții în jeleuri, gelatină și măruntaie. De asemenea, ar trebui să ne amintim că vitamina C și vitamina E sunt necesare pentru sinteza colagenului.

• Întinderea fasciei

Exercițiile de întindere musculară sunt o modalitate excelentă de a vă întinde fascia. Ar trebui să se facă încet și cu atenție, rămânând în fiecare poziție timp de cel puțin câteva minute. O practică foarte benefică în ceea ce privește întinderea fasciei este rularea cu utilizarea unor dispozitive speciale, cum ar fi role și bile.

În prezent, există o mulțime de cercetări științifice cu privire la eficacitatea rulării fasciei. Rezultatele preliminare indică faptul că rularea îmbunătățește flexibilitatea fasciei, reduce tensiunea și crește rezistența musculară.

• Masaj fascia

Rularea fasiei este de fapt o tehnică de masaj, în special așa-numita SMR (eliberare auto-miofascială), adică masaj fascial independent.

În cazul contracturilor grave ale fasciei sau al sindroamelor cronice ale durerii, merită să cereți sfatul unui fizioterapeut cu experiență, care va identifica problema și va selecta tehnica de masaj adecvată.

Bibliografie:

1. Tulburări fasciale: implicații pentru tratament. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
2. Fascia: structura uitată. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
3. Fascia este un organ țintă al inflamației în bolile autoimune. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu și Daitaro Kurosaka

Despre autor

Krzysztof Białoży Student la medicină la Collegium Medicum din Cracovia, intrând încet în lumea provocărilor constante ale activității medicului. Este interesată în special de ginecologie și obstetrică, pediatrie și medicina stilului de viață. Un iubitor de limbi străine, călătorii și drumeții montane.

Citiți mai multe articole ale acestui autor