Medici remarcabili, specialiști în sănătatea publică și factorii de decizie, timp de două zile, pe 22-23.11.19, au discutat nu numai despre restructurarea sistemului de îngrijire a sănătății și despre adaptarea la nevoile și provocările societății actuale, precum și despre schimbarea modului de gândire al polonezilor și construirea unei implicări mai mari a pacienților în proces terapeutic propriu.
Cardiologia de astăzi se confruntă cu provocări uriașe legate de o societate îmbătrânită, cheltuieli de îngrijire a sănătății reduse și o conștientizare socială scăzută a factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare manifestate printr-un stil de viață nesănătos, în principal lipsa unei doze adecvate de exerciții fizice, problema tot mai mare a fumatului, utilizarea e- țigări sau creșterea consumului de alcool în ultimii ani.
Controverse și subiecte fierbinți
Ședințele despre cele mai moderne metode de terapie au stârnit cele mai mari emoții, dar și cele dedicate stilului de viață, în special activității fizice și nutriției, inclusiv relația dintre cantitatea de grăsimi consumate și riscul unui infarct.
- Am discutat despre riscurile pentru sănătate ale utilizării dietelor de eliminare. Sunt prezentate rezultatele noilor analize privind epidemiologia sindromului metabolic și a diabetului. A fost prezentat și numărul de pacienți spitalizați din cauza infarctului miocardic în 2018. În plus, experții au subliniat o diferență mare în mortalitatea spitalelor regionale și post-spitalicești la pacienții cu infarct miocardic din Polonia, spune prof. Piotr Jankowski, președintele Comitetului organizatoric de cardiologie preventivă 2019.
Fumatul este încă una dintre cele mai grave amenințări la adresa polonezilor. Cu ani în urmă, părea că așa-numitul țigările electronice pot oferi o alternativă „mai sănătoasă” la fumatul tradițional.
Cu toate acestea, controversa legată de țigările electronice este în creștere și astăzi se pare că utilizarea lor prezintă mai multe riscuri decât beneficii pentru sănătate.
- Experții au argumentat dacă merită să promovăm utilizarea țigărilor electronice ca „răul mai mic” sau dacă ar trebui subliniat pericolele utilizării acestora. Experții au evidențiat trei pericole principale ale țigărilor electronice. În primul rând, nu există control asupra procesului de producție și a conținutului de fluide utilizate în aceste dispozitive și, în al doilea rând, utilizatorii adaugă diverse substanțe la fluide, inclusiv substanțe halucinogene. În al treilea rând, avem din ce în ce mai multe dovezi științifice care arată că utilizatorii de țigări electronice folosesc mai des în viitor țigări tradiționale - explică prof. Univ. Jankowski.
Îndoielile s-au eliminat
Subiectul smogului a stârnit, de asemenea, mari emoții în timpul conferinței. Este un factor de risc important pentru bolile cardiace și vasculare. În timpul sesiunilor „pro-versus”, experții au discutat dacă este sigur să practici în aer liber în perioadele de prezență crescută a poluanților în atmosferă.
În dezbatere, prof. Univ. Andrzej Pająk de la Comitetul organizatoric al KP 2019, a prezentat rezultatele cercetării, care arată că, chiar și cu smog foarte sever, beneficiile activității fizice depășesc riscurile asociate cu respirația aerului de calitate scăzută.
În prezent, avem și analize care arată perioada după care beneficiile se estompează și impactul negativ al smogului începe să prevaleze.
- În timpul conferinței, experții au citat rezultatele analizelor care arată că în zonele cu o concentrație medie de praf de PM2,5 de aproximativ 50 µg / m3, se poate aștepta o reducere a riscului de deces prin ciclism nu mai mult de aprox.5 ore pe zi (cu activități mai lungi, impactul negativ al respirației aeriene de calitate scăzută începe să predomine) și cel mai mare beneficiu pentru sănătate poate fi de așteptat de mersul cu bicicleta cu puțin peste o oră pe zi. În orașele cu cea mai mare concentrație de PM2,5, adică aproximativ 90 µg / m3, aceste perioade sunt, respectiv, de aproximativ 105 min. și 45 min. În mod similar, mersul rapid în zone cu o concentrație medie de PM2,5 de aproximativ 90 µg / m3 a fost estimat a fi cel mai benefic atunci când durează aproximativ 3,5 ore. În lumina acestor rezultate, mesajele care solicită abținerea de la activitatea fizică în perioadele de poluare a aerului mai mari ar trebui să fie privite diferit. În timp ce intențiile sunt bune, o analiză obiectivă a câștigurilor și pierderilor potențiale arată că nu există nicio justificare pentru acestea. Bineînțeles, mesajele care solicită o schimbare a formei de activitate fizică, de exemplu înotul în piscină, dansul, mersul cu bicicleta într-o cameră închisă sunt perfect justificate și ar trebui repetate - explică prof. Jankowski.
Experți remarcabili
Lectorii și invitații conferinței au fost, ca în fiecare an, cei mai proeminenți cardiologi, specialiști în sănătate publică, factori de decizie precum prof. Adam Witkowski, președintele Societății poloneze de cardiologie, prof. Univ. Jarosław Kaźmierczak, consultant național pentru cardiologie, Jarosław Pinkas, inspector sanitar șef, Roman Topór-Mądry, președinte AOTMiT, Maciej Miłkowski, subsecretar de stat în Ministerul Sănătății, Beata Małecka-Libera, președinte al Comitetului de sănătate al Senatului sau Bolesław Piecha, membru al Parlamentului din Polonia .
- Suntem încântați să găzduim specialiști remarcabili în tratamentul și prevenirea bolilor cardiologice și a sănătății publice din Polonia și din străinătate. Anul acesta, am fost onorați de prezența prof. Univ. Fausto Pinto, fost președinte al Societății Europene de Cardiologie, președinte ales al Federației Mondiale a Inimii. - listează prof. Jankowski. - În prelegerea sa, prof. Univ. Pinto a subliniat beneficiile unei îngrijiri ambulatorii de înaltă calitate, care ar putea evita multe spitalizări inutile. De asemenea, el a atras atenția asupra diferențelor mari în speranța de viață între persoanele educate și cele fără educație. Această diferență este deosebit de mare în țara noastră. El a subliniat necesitatea creșterii cheltuielilor pentru îngrijirea sănătății, care în Polonia este foarte scăzută în comparație cu alte țări europene, și justificarea creării unui sistem de redistribuire țintită a fondurilor din accize la alcool și produse din tutun. Potrivit prof. Aceste fonduri pinto ar trebui să fie direcționate numai către sistemul de sănătate. El a mai propus introducerea unei taxe pe zahăr - adaugă prof. Univ. Jankowski.
Pacientul concentrat
Medicina modernă acordă din ce în ce mai multă atenție educației pacientului, deoarece, printre altele, datorită unei conștientizări sporite, pacientul este coresponsabil pentru procesul de tratament.
Acest lucru este important deoarece alegerile sale zilnice (dieta, activitatea fizică, somnul, respectarea recomandărilor medicale) sunt factori care determină în mare măsură succesul terapiei.
- Ne concentrăm adesea pe extinderea vieții pacientului, dar din punctul de vedere al pacienților, calitatea vieții este cel puțin la fel de importantă; medicina îi acordă din ce în ce mai multă atenție - spune prof. univ. Jankowski.
Nu numai cardiologie
Un pacient cu boli de inimă sau vasculare suferă adesea de o varietate de alte boli, inclusiv grave, cum ar fi diabetul, insuficiența renală, boala pulmonară obstructivă cronică etc.
- Este foarte neînțelept să te concentrezi pe o singură afecțiune și să le lași pe celelalte netratate. Corectarea tuturor tulburărilor modificabile care apar la pacient este extrem de importantă pentru prelungirea maximă a vieții pacientului. Cercetările științifice arată că majoritatea pacienților cu boli de inimă suferă de tulburări de carbohidrați. De exemplu, în rândul pacienților după un atac de cord, aproximativ 40%. oamenii au diabet și 30 la sută. are intoleranță la carbohidrați sau glucoză crescută în post - spune prof. Jankowski.
Experții subliniază că cel mai bun mod de a preveni diabetul este un stil de viață sănătos. Acest lucru este cu atât mai important cu cât un stil de viață sănătos și corecția eficientă a principalilor factori de risc modificabili pentru bolile cardiovasculare reduc riscul bolilor cardiovasculare cu aproximativ 80%, iar cancerul cu aproximativ 40%.
Alergând cu campioana olimpică
Conferința „Cardiologie preventivă” a fost însoțită de alergarea de dimineață în Planty Krakowskie, care a fost organizată pentru a șasea oară. Scopul organizării alergării este de a promova activitatea fizică regulată, independent de condițiile meteorologice.
De asemenea, este promovată activitatea fizică cu o intensitate ajustată la abilitățile fiecărei persoane. Prin urmare, timpul nu se măsoară în timpul alergării, nu se acordă premii pentru cea mai rapidă distanță de alergare.
Campania media care însoțește cursa subliniază faptul că, chiar și în orașele în care calitatea aerului atmosferic este scăzută în lunile de toamnă și iarnă, activitatea fizică nu ar trebui abandonată.
Anul acesta, invitatul special al cursei a fost Robert Korzeniowski, un remarcabil atlet polonez, mers pe jos, de patru ori campion olimpic, de trei ori campion mondial și de două ori campion european, fost deținător al recordului mondial în mersul pe jos sportiv, care a atras mulțimi de alergători profesioniști și amatori de activitate fizică.
- Anul acesta, aproape 400 de persoane au participat la cursă, de două ori mai multe decât în anul precedent. Oaspetele nostru a contribuit cu siguranță la acest lucru, deoarece nu a alergat, ci a mers în același stil în care a câștigat medalii olimpice și mulți oameni l-au urmat. Apreciem foarte mult prezența lui, cu atât mai mult cu întreaga sa familie împreună cu Robert. Merită să spunem că cel mai tânăr participant avea 3 ani, iar cel mai în vârstă de 82 de ani - subliniază prof. Univ. Jankowski.
Continuarea succeselor
Experții conferinței au subliniat cu tărie succesul programului KOS-Zawał. Ei au discutat despre cele mai mari provocări asociate cu programul, în special lipsa de accesibilitate la program pentru toți pacienții.
- Cele mai mari emoții au fost trezite de diversificarea mare a mortalității în spitale (30%) și post-spital (20%) între regiunile din Polonia. Vom analiza ce cauzează acest lucru. În cadrul conferinței, au fost prezentate rezultatele unei analize sistematice, care arată că printre persoanele după un atac de cord, cel mai bun prognostic este la pacienții consultați în perioada post-spitalicească atât de cardiologi, cât și de medicii de asistență primară - explică prof. Jankowski.
După cum subliniază profesorul, este imposibil să rezumăm toate sesiunile și dezbaterile de Cardiologie Preventivă.
- Cel mai bine este să fii aici cu noi două zile și să participi la discuții și la rezolvarea problemelor de sănătate publică din Polonia. În numele Comitetului organizatoric, vă invit la conferința de anul viitor, care va avea loc în perioada 21-22 noiembrie 2020 la Cracovia - încurajează prof. Univ. Jankowski.
