Cefalee cluster (sindrom Horton) - cauze, simptome și tratament

Cefaleea cluster (sindromul Horton) este cea mai severă cefalee. Este atât de intens încât duce la un comportament irațional în timpul unui atac, cum ar fi lovirea capului de un perete și, în unele cazuri, chiar la tentative de sinucidere. Care sunt cauzele și simptomele durerii de cap cluster? Care este tratamentul acesteia? Cum să-l ușurezi?

Cefalee cluster (sindrom Raeder sau cefalee histaminică, cefalee latină cluster) cefalea Hortoni, fost sindrom de cefalee Horton, ) este cea mai intensă durere de cap. Acesta aparține grupului de dureri primare, adică cele care nu sunt cauzate de nicio boală (acest grup include și migrenă) și apare cel mai adesea la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani (deși a fost raportat un caz de durere în grup cap la un copil de un an).

Cefalee cluster - cauze

Cauzele durerii de cap cluster nu sunt cunoscute. Se știe că alcoolul este un factor declanșator al durerii. Mai mult, riscul apariției durerilor de cap în grup crește în rândul membrilor familiei bolnavilor.

Cefalee cluster - simptome

Simptomele cefaleei cluster sunt foarte caracteristice, astfel încât diagnosticul său nu pune probleme majore:

• este descris ca chinuitor, arzător, strălucitor, înțepător, forat și, mai presus de toate, foarte intens
  
  
• este unilaterală (apare pe o parte a capului)
  
  
• este situat în inervația nervului trigemen, adică inervând fața senzual. Aceasta înseamnă că durerea poate apărea în zona orbitală (în spatele globului ocular) sau temporală, mai rar în obraz sau maxilar.
  
  
• atacul durerii apare brusc (fără simptome predictive), atingând intensitatea maximă în aproximativ 5 minute și durând în medie 15-20 minute, mai rar până la 2 ore. Există 3-8 astfel de atacuri de durere în decurs de 24 de ore
  
  
• apare în grupuri, adică mai multe grupuri de convulsii. Cel mai adesea, grupul (perioada de durere) durează de la câteva săptămâni la câteva luni. Pacienții se plâng, de obicei, de 2-3 astfel de perioade de durere pe an, între care există perioade asimptomatice (așa-numitele remisii), care durează de obicei aproximativ 3-4 luni
  
  
• apare de obicei în timpul somnului
  
  
• odată ce durerea localizată apare aproape întotdeauna în același loc, se mișcă rar

În plus, apar unele dintre simptome:

• rupere
• hiperemie conjunctivală
• nas înfundat
• nas curbat
• constricția elevului
• îngustarea golului pleoapelor
• umflarea pleoapelor

Un simptom însoțitor caracteristic este simptomul lui Horner de pe partea părții dureroase a capului, caracterizat printr-un glob ocular scufundat, un spațiu îngust al pleoapei și o pupilă îngustată.

Datorită faptului că cefaleea cluster este caracterizată de intensitate ridicată, pacienții în timpul unui atac se pot comporta irațional, de exemplu, să fie agresivi, lovind capul de perete. Pot chiar să încerce să se sinucidă.

Cefalee în cluster - cum să ameliorezi durerea?

Nu vă culcați în timpul unui atac, deoarece culcatul crește durerea. Ușurarea, dar doar ușor, poate fi obținută din mers și apăsare pe zona dureroasă a capului.

Cefalee cluster - tratament

Prima metodă de tratament este combaterea unui singur atac prin inhalarea oxigenului pur. În plus, pacientului i se administrează medicamente (sumatriptan). A doua metodă de tratament este oprirea perioadelor de durere. Pentru aceasta, se utilizează medicamente steroizi. De asemenea, este important să preveniți atacurile de durere. În acest caz, sarea de sodiu a acidului valproic este cea mai eficientă.

Este posibil și tratamentul invaziv, care constă în injectarea ganglionului trigeminal cu alcool, glicerol sau lidocaină. Astfel, activitatea sa este slăbită. Soluția radicală este tratamentul chirurgical și iradierea gamma, care este asociată cu complicații (de exemplu, senzație afectată pe față).

Citește și:

• Cauze periculoase de cefalee
• Cercetările vor explica cauzele durerii de cap
• Dureri de cap după cafea
• Cefalee sinusală