Cercetătorii de la grupul de fiziopatologie renală (CIBBIM-Nanomedicină) din Vall d'Hebron Research Institute (VHIR) au confirmat relația dintre o proteină a membranei celulare renale, proteina HAVCR-1 / KIM1 și riscul de a dezvolta cancer renal, în special a tipului de celule clare (ccRCC) și papilar. De asemenea, au stabilit o asociere între nivelurile de proteine și gradul tumoral și malignitatea. Astfel, proteina HAVCR-1 / KIM1 este confirmată ca un marker foarte util pentru diagnosticul și prognosticul tumorilor cu celule renale.
Deși proteina este detectată în celulele clare (ccRCC) și cancerul renal papilar, această lucrare, publicată în European Journal of Cancer, a arătat că numai la pacienții care dezvoltă ccRCC și nu la alte tipuri de tumori, proteina HAVCR-1 / KIM1 este exprimat și în partea normală a rinichilor, adică în partea în care nu există dovezi de tumoră. "Prin urmare, rezultatele sugerează că expresia anormală a acestei proteine în țesutul renal conferă sensibilitate la dezvoltarea tumorilor de tipul CCRCC și, de asemenea, detectează prezența sa în stadii incipiente", rezumă dr. Anna Meseguer, șefa grupului de fiziopatologie renală. (CIBBIM-Nanomedicină) VHIR și studiul.
Carcinomul renal (RCC) este cel mai frecvent întâlnit în cazurile de cancer urologic, cu o mortalitate de 100.000 de cazuri / an la nivel mondial. Reprezintă 3% din toate cazurile noi de cancer, iar incidența sa a crescut în ultimele 3 decenii. Există mai multe tipuri de cancer renal, dar cel mai frecvent, de departe, este așa-numita 'celulă limpede' (ccRCC), care reprezintă 75-80% din toate tumorile renale și care este, în același timp, una dintre Cel mai agresiv. "Una dintre principalele probleme ale acestui tip de cancer este aceea că nu are semne, simptome sau anomalii biochimice care să permită depistarea precoce a acestuia. În unele cazuri este detectată întâmplător, deci boala este de obicei deja foarte avansată, cu șanse mici de vindecare. și, prin urmare, mortalitatea sa este foarte mare (95%). Până în prezent, nu există nicio modalitate de a o detecta mai devreme ", spune dr. Enric Trilla, medic adjunct al Serviciului de Urologie al Spitalului Universitar Vall d'Hebron.
Screeningul cancerului la rinichi
Studiul a fost realizat prin analiza probelor de pacienți cu o vârstă medie de 64 de ani, cu diferite subtipuri de tumori cu celule renale și în diferite grade de dezvoltare. Cercetătorii VHIR, în colaborare cu Serviciul de Urologie al Spitalului Universitar Vall d'Hebron, au descoperit că proteina HAVCR-1 / KIM1, cunoscută deja ca un marker al afectării renale, este supraexprimată în tumorile renale de ccRCC și tip papilar, dar că este exprimat anormal doar în eșantioane de tubuli proximali non-tumori ai pacienților care prezintă tumori cu celule clare (ccRCC).
Proteina, detectată în urină, poate fi un bun marker al recidivei la pacienții care au deja eliminat tumora renală. "Pe de altă parte, screeningul populației acestui marker în urină ar putea fi, odată contrastat cu alți markeri cunoscuți ai afectării renale nespecifice (uree / creatinină, NGAL, etc.), un indicator bun pentru detectarea populației cu risc de dezvoltare carcinom de tip ccRCC, deoarece este la acești pacienți unde această proteină este exprimată anormal ”, explică dr. Meseguer. Și el adaugă: „Analizând toate aceste date, putem afirma că HAVCR-1 / KIM1 permite diferențierea CCRCC de restul tumorilor, pentru care această proteină are o valoare terapeutică mare pentru a dezvolta sisteme de diagnostic timpuriu”.
După ce au exclus alte posibile motive pentru creșterea acestei proteine, cercetătorii au considerat că această apariție neașteptată ar trebui să fie legată de riscul de a dezvolta tumori de tipul CCRCC și au sugerat că anomaliile din expresia HAVCR-1 / KIM1 conferă susceptibilitatea bolii. . „La nivel genetic, secvențele care codifică proteina KIM1 se găsesc în regiunea 5q, adesea amplificate în tumori de tipul CCRCC”, spune dr. Meseguer, „ceea ce confirmă în continuare ipotezele noastre de lucru și ar putea deschide și o mod de a determina prognosticul CCRCC la nivel genetic. "
Gradul și malignitatea tumorilor
Excesul acestei proteine poate fi detectat, atât prin activitatea ei imunologică în țesuturi, cât și prin prezența ei în urină. „Ceea ce am văzut este că pacienții care pierd mai activ partea extracelulară a proteinei din urină suferă mai multe tumori agresive decât cele care o rețin în membrană. Nivelurile de HAVCR-1 / KIM1 în urină sunt legate de cantitatea de proteine produse de tumoră și, în același timp, cu capacitatea fiecărui individ de a „tăia” partea extracelulară a proteinei. Prin urmare, prezența proteinei în urină și nivelurile acesteia fac posibilă determinarea prezenței o tumoră de ccRCC și, în același timp, agresivitatea acesteia ", specifică dr. Meseguer.
După cum concluzionează acest specialist, „suntem convinși că ne confruntăm cu primul și singurul marker precoce al cancerului renal. Pare posibil și ușor de detectat HAVCR-1 / KIM1 în urină în stadii foarte timpurii ale dezvoltării tumorilor renale cu celule clare. îl face un biomarker excelent pentru a efectua un diagnostic specific și precoce al tumorilor cu celule renale și ar putea schimba scenariul actual al acestei tumori cu un prognostic atât de slab. "
-wartoci-odywcze.jpg)
-w-polsce---najlepsze-gorce-rda.jpg)
-nie-leczy-raka.jpg)
