HIV - factori de risc pentru infecția cu HIV, prevenirea și tratamentul pacienților cu SIDA

În fiecare zi, 7.000 de oameni din întreaga lume sunt infectați cu HIV. În Polonia, în fiecare zi, 2 persoane află că au virusul. Nu ar fi fost apelul hippie la „dragoste gratuită”, poate că virusul HIV, care provoacă SIDA, nu s-ar fi răspândit într-o asemenea măsură?

Este paradoxal că sloganul emblematic al copiilor cu flori „Fă dragostea nu războiul” s-a întors împotriva noastră. Dar faptele vorbesc de la sine. În 1970, prima paradă gay a avut loc la New York. În 1973, America a declarat oficial homosexualitatea „nu mai este o boală”. Și în 1981, un jurnal medical american a raportat despre o nouă boală misterioasă care a lovit homosexualii.

Ciudat era că nu era de fapt o singură boală, ci diverse infecții care aveau un curs extrem de turbulent care ducea la moarte la acești oameni. Părea a fi rezultatul unei slăbiri bruște a sistemului imunitar.

Deoarece setul de simptome și afecțiuni care tind să apară în același timp se numește sindrom, boala a fost numită SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Doi ani mai târziu, virusul care a provocat infecția a fost izolat - a fost numit HIV (Virusul Imunodeficienței Umane).

În primii ani, HIV s-a răspândit rapid, în principal în rândul homosexualilor din SUA și Europa de Vest. Epidemia a fost la apogeu la începutul anilor '90, care a fost o perioadă de mare neputință împotriva virusului și a primelor victime de profil SIDA precum Freddie Mercury (decedat în 1991).

De teama unei boli mortale, lozincile fidelității sexuale, străine „omului liber”, au revenit la utilizarea obișnuită a prezervativelor, a acelor de unică folosință și a seringilor. Ca urmare, dinamica infecțiilor în lume a scăzut, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. După 2000, epidemia a izbucnit cu o forță dublată.

Extinderea periculoasă a virusului HIV

De la depistarea primului caz de HIV în Polonia în 1985, au fost înregistrate 12.000 de cazuri. infecții. Dar acest număr poate fi de două sau de trei ori mai mare. Pentru comparație: există 40 de milioane de oameni care trăiesc cu HIV în lume astăzi.
Cortina de fier era bariera împotriva virusului.

Și când s-au deschis granițele, știam deja multe despre el. Datorită acestui fapt, am reușit să limităm amploarea epidemiei în rândul dependenților de droguri care reprezentau cea mai mare amenințare. Cu toate acestea, numărul infecțiilor în Polonia este în continuă creștere.

Acest lucru este favorizat de deschiderea frontierelor. În timp ce Africa Subsahariană și Caraibe sunt încă liderii noilor infecții (în unele țări mai mult de 40% dintre oameni trăiesc cu HIV), virusul se răspândește rapid și în fosta Uniune Sovietică. Aproximativ 1,5 milioane de persoane cu HIV trăiesc în Federația Rusă (acest număr este cunoscut și constituie doar 20% din transportatori), inclusiv 500 000 în aglomerarea Moscovei și 500 000 în Ucraina.

Orsk, la poalele Uralilor, este capitala rusă a HIV. Proporțional față de numărul de locuitori, este cel mai infectat acolo - până la 3,5%. Cea mai dramatică situație este în întreaga Urală și Siberia de Vest.

Ca urmare a migrației masive a oamenilor din Africa și din fosta URSS către Occident (numai în 2006, 40 de milioane de emigranți s-au stabilit oficial în țările UE), numărul infecțiilor din Europa de Vest este, de asemenea, în creștere (în ultimii 8 ani aproape s-a dublat - în ciuda cheltuielilor mari pentru programe educaționale în rândul tinerilor).

În Polonia, situația alarmantă se află în Voievodatul Dolnośląskie (efectul prostituției transfrontaliere și accesul la droguri, care sunt utilizate în principal pe cale intravenoasă) și în Voievodatul Warmińsko-Mazurskie (vecinătatea Kaliningrad, unde ratele de infecție sunt la fel de mari ca în țările africane subtropicale).

Cum este testarea HIV?

Nu vă veți infecta:

Contactul zilnic cu o persoană infectată nu reprezintă o amenințare.

• Puteți fi cu ușurință cu o persoană infectată într-o singură cameră (virusul nu se răspândește prin picături, adică nu vă puteți infecta dacă cineva strănut sau tușește).
• Nu te vei prinde folosind același pahar, strângând mâinile, îmbrățișându-te sau sărutându-te.
• Puteți atinge echipament obișnuit, de ex. Mânerele ușilor, căștile, împrumutați haine.
• De asemenea, este sigur să înotați în piscină, să folosiți baia.
• HIV nu este transmis de țânțari sau alte insecte.

Infidelitatea promovează HIV

Inițial, HIV a fost asociat cu homosexualitatea și dependența de droguri. Până la sfârșitul anilor 1990, dependenții de droguri care foloseau injecții cu substanțe psihoactive erau cel mai mare număr de infectați din Polonia.

Motivul era murdar, ace împrumutate și seringi. Mai târziu s-a dovedit că se poate infecta și în contactele heterosexuale, dar prostituatele au fost învinovățite pentru asta.

Există încă un stereotip că HIV afectează doar anumite grupuri sociale. Nimic nu ar putea fi mai greșit! Astăzi, majoritatea infecțiilor se transmit prin contact sexual.

De obicei, persoana riscantă se infectează mai întâi, dar prin partenerii săi transmite virusul celor din afara cercului „suspect”. Nu are rost să legăm HIV cu lipsa de moralitate.

Un soț care aduce HIV dintr-o călătorie de afaceri poate fi imoral, dar care este vina soției sale infectate cu HIV? Infecția poate apărea în timpul actului sexual tradițional, oral, anal și a tuturor practicilor sexuale care sunt însoțite de întreruperea mucoasei sau a epidermei.

Deși persoanele care își schimbă frecvent partenerii sunt cele mai vulnerabile, de fapt toată lumea este afectată. Tot ce ai nevoie este un moment de uitare într-o discotecă, în vacanță. Se estimează că 1 din 100-200 de contacte sexuale cu HIV este contagios.

Se poate concluziona că riscul de infecție este scăzut. Această gândire poate fi înșelătoare. Cineva se poate infecta după suta, altcineva în timpul primului act sexual. Aceste date se referă la contacte sexuale neprotejate.

3 moduri de infectare

HIV se transmite numai:

1. Prin sânge (este suficientă mai puțin de o picătură).
2. Prin contact sexual (spermă, lichid de pre-ejaculare, scurgeri vaginale).
3. De la mama infectată la copil (sângele mamei și al fătului nu se amestecă, dar acest lucru se poate întâmpla în timpul nașterii.Mâncarea mamei prezintă, de asemenea, un risc de infecție.)

HIV este un virus instabil - moare rapid în afara corpului uman. Dezinfectanții obișnuiți și temperatura de 56 ° C îl distrug.

Este mai probabil ca femeile să fie infectate cu HIV

S-a dovedit că în contactul heterosexual HIV se transmite mai ușor de la bărbat la femeie decât de la femeie la bărbat. Unul dintre motive este diferența în anatomia organelor genitale. Zona care este susceptibilă de infecție (mucoasa vaginală și cervicală) este mai mare la femei decât la bărbați (marginea mică a mucoasei din jurul uretrei și a stratului interior sub prepuț).

În plus, materialul seminal rămâne de obicei în organele genitale feminine după ejaculare, ceea ce extinde semnificativ timpul de contact al virusului cu mucoasa susceptibilă la infecție. Încercările de a reduce acest timp prin eliminarea spermei pot deteriora mucoasa, facilitând pătrunderea virusului.

Riscul de infecție este crescut de inflamația organului de reproducere (uneori nu provoacă niciun disconfort). Hidratarea insuficientă a vaginului (de exemplu, ca urmare a unui dezechilibru hormonal) facilitează în continuare pătrunderea virusului în organism.

Deoarece infecțiile masculine predomină în țările dezvoltate, o femeie este, de asemenea, mai probabil să întâmpine un bărbat infectat decât invers. Fidelitatea unilaterală față de un partener nu protejează pe deplin o femeie.

Specialiștii în HIV subliniază că acum este cel mai dificil de explicat femeilor că cel mai simplu mod de transmitere a virusului este prin contactul sexual cu un partener infectat „accidental” și deseori fără să știe. HIV a fost transmis mai multor femei de primul și singurul său partener.

Se poate naște un copil sănătos

Dacă o femeie știe despre infecția ei și se află sub îngrijire de specialitate, are peste 99%. șanse de a naște un copil sănătos. De aceea, îndemn tuturor femeilor care planifică maternitatea și celor care sunt deja însărcinate să li se efectueze un test HIV.

Datorită importanței problemei, aceste teste sunt considerate a fi incluse în testele efectuate în mod obișnuit de fiecare femeie însărcinată, cum ar fi determinarea anticorpilor rubeolei, toxoplasmoza sau purtătorul virusului hepatitei B. În timpul sarcinii, o femeie infectată ar trebui să rămână sub îngrijirea unui obstetrician-ginecolog și specialist în tratarea persoanelor cu HIV.

De obicei, din al doilea trimestru și în timpul nașterii, viitoarea mamă trebuie să ia medicamente antiretrovirale. Riscul de transmitere a virusului la copil este redus în continuare prin întreruperea sarcinii prin cezariană, care se efectuează înainte de începerea travaliului. Nou-născutului, la fel ca mama, i se administrează preparate care inhibă multiplicarea virusului.

• HIV și sarcină - test pentru prezența virusului

Virusul HIV funcționează integral

După ce HIV intră în organism, acesta atacă anumite tipuri de celule albe din sânge, afectând sistemul imunitar. Ca urmare, aceasta încetează să-și îndeplinească în mod corespunzător sarcina de a combate microbii patogeni.

Germenii, care în mod normal ar fi uciși rapid, se reproduc liber în organism - se dezvoltă SIDA.

Boala diferă de altele prin faptul că nu este cauzată direct de un virus (în acest caz HIV), ci se datorează eșecului sistemului imunitar.

În corpul unei persoane infectate, virusul începe să se înmulțească rapid - poate fi găsit în sânge, precum și în fluidele din jurul creierului și măduvei spinării. Cu toate acestea, în acest stadiu, este posibil să nu aveți simptome.

Unii oameni dezvoltă simptome asemănătoare gripei - febră și oase rupte, uneori pielea este roșie, apare o erupție cutanată. Ganglionii limfatici devin, de asemenea, mai mari, se dezvoltă ulcere ale gurii în gură și herpes labial pe buze.

De obicei, aceste simptome sunt subestimate și acuzate de „niște viruși”. După o săptămână, doi trec fără urmă.

Persoana infectată se simte din nou sănătoasă. Perioada asimptomatică poate dura chiar și câțiva ani, uneori chiar și câțiva ani. În ciuda faptului că boala nu se face cunoscută, virusul distruge sistematic sistemul imunitar în secret.

Mai devreme sau mai târziu, majoritatea celor infectați (96%) dezvoltă simptome caracteristice SIDA.

Acestea sunt diverse tipuri de infecții (micoze, salmoneloză, tuberculoză, pneumonie bacteriană recurentă, ulcere cronice ale pielii, citomegalie, toxoplasmoză), precum și boli neoplazice.

La persoanele cu un sistem imunitar intact, acestea au un curs specific, în timp ce la persoanele infectate cu HIV se dezvoltă complet atipic.

Prin urmare, pot confunda chiar și un medic cu experiență. Uneori, însă, SIDA se dezvoltă foarte repede - trec doar câteva luni de la momentul infecției până la apariția simptomelor caracteristice ale bolii, ceea ce duce la distrugerea completă a corpului.

Testele HIV

Persoanele care suspectează că ar fi putut fi infectate cu HIV pot face un test gratuit, anonim și gratuit pentru unul dintre cele 26 de puncte de consultare specializate situate în marile orașe din țară.

Acolo vor primi răspunsuri profesionale la toate întrebările. Înainte de test, discuția cu un consilier vă va ajuta să stabiliți dacă acesta este un moment bun pentru testare și dacă există într-adevăr un risc de infecție. De asemenea, puteți testa într-un laborator privat.

Căutarea bolii cu forța este inutilă, dar problema nu trebuie subestimată. Cu cât începe tratamentul mai repede, cu atât sunt mai mari șansele ca virusul să poată fi conținut. În plus, partenerul are dreptul să știe dacă nu îl expunem la infecție.

Avertizare! Nu ar trebui să vă faceți cercetările imediat. În funcție de tipul testului, infecția poate fi detectată la 2 săptămâni sau 1,5-3 luni după comportamentul riscant. Un rezultat negativ după această perioadă înseamnă că nu a fost detectat HIV. Din 100 de teste efectuate la punctele de consultare, infecția este detectată (statistic) la 1,2 persoane.

• Testul HIV - unde să-l faci gratuit și anonim?

- Centrul Național SIDA: www.aids.gov.pl (aici puteți găsi o listă a punctelor de consultare), [email protected], tel. 0-22 331 77 77
- Linie de asistență SIDA 24/7: 0-22 692 82 26

O armă puternică pentru combaterea HIV

O descoperire în lupta împotriva HIV a fost introducerea terapiei antiretrovirale (HAART) în 1996. În țările UE, inclusiv Polonia, tratamentul este gratuit pentru pacienți. În prezent, în țara noastră, 3822 de persoane (130 de copii) îndeplinesc criterii medicale stricte.

Pacientului i se administrează mai multe medicamente (în prezent sunt utilizate mai mult de 20 de preparate în diferite combinații) pentru a ataca virusul în diferite stadii de dezvoltare și, în consecință, pentru a inhiba multiplicarea acestuia.

Tratamentul selectat corect vă permite să reduceți numărul de particule virale din sânge, chiar și astfel încât acestea să nu mai fie detectabile. Sistemul imunitar este reconstruit, pacienții își recapătă forța și pot relua activitățile normale.

Terapia HAART menține pacientul sănătos ani de zile, atât timp cât urmează instrucțiunile medicului. Trebuie să luați comprimatele exact la momentul potrivit. Tratamentul nu trebuie întrerupt, chiar și în ciuda diareei, vărsăturilor și a altor afecțiuni care apar de obicei la scurt timp după începerea medicamentelor.

Toate acestea pot fi foarte împovărătoare pentru pacient. Pacientul trebuie, de asemenea, să accepte faptul că, odată ce a început tratamentul, trebuie continuat pentru tot restul vieții - întreruperea preparatelor sau întreruperea utilizării acestora determină o creștere rapidă a cantității de virus din organism și riscul bolilor legate de HIV.

Nu există metode cunoscute de vindecare completă a bolii. SIDA este încă o boală severă și fatală. Cu toate acestea, datorită terapiei HAART, pacienții pot trăi mai mult, chiar și până când mor în mod natural.

Articol recomandat:

lunar "Zdrowie"