Sistemul permite chirurgilor radioterapeutici și oncologilor să interacționeze în timp real cu țesuturile pacientului (atât cu persoanele afectate de cancer, cât și cu cele sănătoase) și cu aplicatorul de radioterapie utilizat pentru a trata zona afectată.
"Este ca un GPS radioterapeutic și radiochirurgical, deoarece ne spune unde este fasciculul de radiație în raport cu anatomia pacientului și tumora lui", a declarat șeful departamentului de Oncologie al acestui centru din Madrid, Felipe Calvo, în timpul prezentării acest dispozitiv Astfel, a adăugat el, se obține o precizie mai mare în radiația țesuturilor cu risc cancerigen după îndepărtarea tumorii.
Radioterapia intraoperatorie este un tratament antitumoral utilizat, după eliminarea cancerului, pentru a radia zonele afectate sau părțile care nu au putut fi îndepărtate pentru a preveni reproducerea tumorii din nou. În prezent, Gregorio Marañón este spitalul european care efectuează mai multe proceduri de acest tip, cu peste 1.100 de pacienți în 16 ani și aproximativ 100 de proceduri anuale, 30% la pacienții din alte centre.
Noul echipament a fost testat până acum la șase pacienți cu un rezultat „extrem de satisfăcător”, așa cum se reflectă într-un articol publicat în revista Physics in Medicine and Biology și, deși tumorile digestive și sarcoamele sunt cele mai tratat cu această radioterapie, dr. Calvo spune că „toate tumorile pot primi acest tratament”.
Pentru instalarea întregii tehnologii a fost necesară remodelarea completă a unei săli de operație din centru, care este acum protejată pentru acest tip de procedură. Această unitate a fost echipată cu ecrane de înaltă definiție și calitate de diagnostic pentru a vizualiza imaginea 3D a pacientului, trei camere de supraveghere video și un set de opt camere cu infraroșu pentru navigare în timp real, amplasate în jurul zonei chirurgicale, care permit capturarea mișcarea obiectelor de-a lungul procedurii.
Captura de mișcare ca în jocurile video
Această tehnologie împărtășește aceleași principii de captare a mișcării care sunt utilizate în film și jocuri video pentru a transfera mișcarea actorilor către personaje animate. Înainte de operație, pacientul este supus unei tomografii axiale computerizate (CAT), care permite personalului medical să-și reconstruiască anatomia tridimensional. Ulterior, simulatorul „Radiance” face posibilă planificarea tratamentului de radioterapie la acel pacient virtual, delimitând tumora de a fi rezecată, patul tumoral și organele care trebuie protejate de radiații și, în final, selectând poziția aplicatorului, diametrul acestuia, unghiul acesteia Tehnica conului și a fasciculului.
În plus, această reprezentare virtuală este utilă, deoarece, în timpul operației și la plasarea aplicatorului, poate fi dificil să se identifice anumite structuri ale pacientului.
Ulterior, deja în sala de operație, personalul medical poate fi îndrumat în interiorul pacientului prin ecranele de înaltă definiție ale sălii de operație. În mod similar, oncologul cu radiații poate compara poziția și orientarea aplicatorului la momentul intervenției cu cele planificate anterior și repeta, dacă este necesar, estimarea distribuției dozei pentru a ajusta tratamentul la scenariul chirurgical real.
O marjă pentru artă
Sistemul permite predeterminarea și reglarea ulterioară a zonei, adâncimea și doza pe care orice țesut o va primi (piele, os, mușchi, intestin sau vezică) și se verifică dacă există un risc suplimentar pentru țesuturi. Dr. Calvo spune că această tehnică permite să ghideze 80% din deciziile luate în sala de operație. "Există încă o marjă care face din chirurgie o artă", a spus el.
În plus, subliniază că, deși există deja centre care folosesc browsere pentru alte proceduri, cum ar fi în Neurochirurgie, diferența este că „acestea urmează un creion sau un bisturiu, în timp ce acum navighează cu fascicule de radiații de 10 centimetri. în diametru, ceva ce nu se făcuse niciodată în anatomia umană ".
Noua tehnologie va permite, de asemenea, înregistrarea a tot ceea ce se face în timpul intervenției, pentru a investiga, de exemplu, dacă modelul de reactivare a tumorii a avut de-a face cu o decizie proastă la momentul respectiv, dacă ceea ce se face este suficient și se obține un control foarte ridicat. „Este cel mai optimizat mod de a aplica radioterapie”, a conchis acest specialist.
