Persoanele cu diabet au de 2-3 ori mai multe șanse de a suferi de boli coronariene, care la acest grup de pacienți prezintă un risc suplimentar de 2-4 ori mai mare de mortalitate. Prin urmare, un pacient cu diabet și boală coronariană este un pacient care necesită o abordare terapeutică extrem de atentă.
Diabetul are un impact direct asupra complicațiilor din sistemul cardiovascular și asupra dezvoltării bolilor de inimă, cum ar fi boala coronariană. Și odată ce diabeticii se îmbolnăvesc, este mai dificil să-i tratați din cauza comorbidităților, modificărilor fiziopatologice ale vaselor coronare și ale sistemului circulator, precum și ale altor complicații. De aceea este atât de important să alegeți tratamentul potrivit. Integritatea hotărâtă - stent coronarian care eliberează zotarolimus - este prima soluție aprobată de FDA (Food and Drug Administration) pentru utilizare la pacienții cu diabet.
Diabet și boala coronariană
Estimările arată că există 285 de milioane de pacienți diabetici în lume astăzi. În Polonia este vorba de aproximativ 2,67 milioane de oameni. Diabetul este deosebit de periculos pentru inimă și vasele de sânge și crește riscul de boli coronariene și insuficiență cardiacă. Din studii se știe că aproape jumătate dintre diabetici au factori de risc complexi, cum ar fi, de exemplu, ramificarea vaselor coronare, insuficiență renală, modificări trombotice etc. Diabetul poate provoca complicații vasculare, în care disfuncția endotelială, cum ar fi, de exemplu, îngustarea și dilatarea vase de sânge sau probleme de coagulare a sângelui, ceea ce face ca leziunile aterosclerotice să fie mai difuze. - O persoană cu diabet trebuie să utilizeze un control glicemic intens și să utilizeze profilactic farmacoterapia, este importantă și diagnosticarea cardiologică timpurie, care va permite un tratament precoce și se va proteja de numeroase complicații și de dezvoltarea bolii - spune Andrzej Bauman, președintele Comitetului principal al Asociației poloneze pentru diabet.
Citește și: Ai hipertensiune? Glicemia (glucoza) - test. Norme, rezultate Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici: 6 principii importanteSistemul cardiovascular și diabetul
Vasele de sânge la pacienții cu diabet zaharat sunt mai mici și au o structură anatomică mai solicitantă și mai sinuoasă. Diabetul zaharat crește, de asemenea, riscul de restenoză (restrângere a arterei după restaurarea acesteia) și tromboză stentică. Acești factori pot duce la o frecvență crescută a complicațiilor după proceduri și la un risc pe termen lung pentru sănătate. - Un pacient cu diabet este un pacient care necesită îngrijire specială din cauza bolilor însoțitoare și a afecțiunilor legate de boala de bază. Diabeticii au, de obicei, artere mai înguste, tortuoase, leziuni aterosclerotice mai difuze și niveluri ridicate de zahăr din sânge. Toți acești factori cresc riscul complicațiilor postoperatorii. Mulți astfel de pacienți sunt supuși tratamentului chirurgical al bolii coronariene, care este mai invazivă, necesită o ședere mai lungă în spital și un timp de recuperare mai lung în comparație cu procedura de stentare, spune prof. Adam Witkowski de la Institutul de Cardiologie din Varșovia
Integritate hotărâtă în tratamentul bolilor coronariene
Integritate rezolută - stentul de eluare a medicamentului (DES) este utilizat în procedura minim invazivă - Intervenție coronariană percutană (PCI), care este o alternativă la tratamentul chirurgical al bolii coronariene. Un stent montat pe un cateter cu balon este introdus printr-o puncție, de exemplu în artera femurală. Stentul este apoi direcționat către vasul coronarian restrâns, unde este poziționat și extins cu un balon. Stentul este utilizat pentru a deschide vasul și a restabili fluxul normal de sânge în inimă. În plus, Resolute Integrity îndeplinește o altă funcție importantă: acest stent eliberează un medicament care previne creșterea excesivă a țesuturilor în vase și restrângerea acestora (restenoza), care este predispusă în special pacienților diabetici. Structura sa este foarte flexibilă, ceea ce face mai ușoară introducerea acesteia în artera coronară. Acesta este un parametru important pentru pacienții cu diabet. Utilizarea și eficacitatea stentului Resolute Integrity au fost dovedite în studiile clinice (studii RESOLUTE).
Literatură:
Tan, Meng Hee. De la cercetare la practicarea diabetului și a bolilor coronariene. Diabetes Spectrum 1999; 12: 80-83. http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl
Articol recomandat:
Complicații ale diabetului: precoce (acută) și tardivă (cronică). Materiale de presă
