Plătiți contribuții lunare de asigurări de sănătate la Fondul Național de Sănătate și, atunci când vine vorba, de exemplu, de implantarea unei endoproteze, nu puteți plăti pur și simplu suplimentar pentru unul care vă va servi pentru tot restul vieții. Ca parte a asigurării, puteți obține un implant care trebuie înlocuit în câțiva ani. Vrei mai bine? Plătiți întreaga sumă.
Legea privind drepturile pacientului și Ombudsmanul pacientului, în vigoare începând cu 5 iunie 2009, conține o prevedere în care citim că pacientul are dreptul la servicii de asistență medicală corespunzătoare cunoștințelor medicale actuale. Cu alte cuvinte, se pot aștepta să fie tratați sau diagnosticați cu cele mai actualizate și dovedite metode de tratament. Din păcate, însă, aceasta este doar o teorie, deoarece de fapt fiecare dintre noi este tratat cu ceea ce este, sau așa cum este permis de reglementările Fondului Național de Sănătate. Nu are întotdeauna de-a face cu „cunoștințele medicale actuale”.
Recent, a existat un val de critici în mass-media împotriva Ministerului Sănătății, care a optat pentru prelungirea contractului cu o clinică privată de cataractă și, de fapt, pentru pacienții care aveau programate date de intervenție chirurgicală. Dar acest caz a atras atenția publicului asupra problemei încă nerezolvate a serviciilor medicale nestandardizate. Ce inseamna asta? Ei bine, în condițiile poloneze, pacientul nu are dreptul de a decide în comun modul în care va fi tratat. El nu poate, de exemplu, să plătească suplimentar pentru a avea implantat un obiectiv de calitate mai bună într-o clinică sau spital, o endoproteză mai bună în cazul înlocuirii șoldului, etc. Fie luați ceea ce vă oferă Fondul Național de Sănătate, fie nu veți fi tratat deloc.
Subvenții de tratament controversate
Înlocuirea lentilelor care elimină cataracta contra unei taxe suplimentare a trezit emoții disproporționate față de fenomenul în sine. La urma urmei, mulți dintre noi folosim servicii non-standard vizitând un dentist, ginecolog, oftalmolog. Mergem acolo pentru banii noștri, pentru că vrem să avem umpluturi din materiale mai bune, să avem o citologie corect colectată, ultrasunete efectuate pe echipamente moderne etc. Acest lucru este permis, deși aceste forme de îngrijire medicală sunt garantate de Fondul Național de Sănătate. Pacienții nu solicită partea lor din primă. Poate pentru că de obicei nu sunt costuri foarte mari. Dar atunci când este necesar să efectuați o operație - proporțiile se schimbă. Aproape oricine își permite să-l finanțeze integral. De ani de zile, a existat, de asemenea, practica de a plăti suplimentar pentru un tratament extra-standard de către pacient.
Fondul Național de Sănătate a tolerat astfel de oferte de la spitale, mai ales că majoritatea au fost asigurate prin fundații sau donații. În prezent, în ciuda lipsei unor modificări ale reglementărilor, Fondul Național de Sănătate tratează astfel de activități ca fiind ilegale, iar spitalele care decid să accepte subvenții sunt pedepsite sau pierd contracte.
Între timp, mulți avocați cred că alegerea tratamentului peste standard este dreptul pacientului. Dacă o persoană bolnavă așteaptă operația planificată și dorește să plătească suplimentar pentru implantarea unei proteze de calitate mai bună sau dorește să se îmbolnăvească în condiții mai bune, ar trebui să aibă dreptul să o facă. La urma urmei, nu a aruncat pe nimeni din coada de așteptare, nu a rănit pe nimeni. Deci, de ce li se refuză pacienților dreptul de a investi în propria sănătate?
Din păcate, teza conform căreia alegerea metodei de tratament este dreptul pacientului este negată de Fondul Național de Sănătate, care își impune propriile condiții de tratament. Este monopolist și își poate permite.
Sistem în afara sistemului
Sursa tuturor confuziilor este imprecizia pachetului de beneficii garantate. În ciuda hotărârii Tribunalului Constituțional din 2004, care a ordonat în mod explicit legiuitorului să depună eforturi pentru a defini unde se termină sprijinul statului în îngrijirea sănătății. În ciuda introducerii „coșului” în 2010, standardul public al beneficiilor este încă nedefinit. Prin urmare, nu se știe, de asemenea, ce este tratamentul peste standard. Dar există zone în care granița este vizibilă și totuși Fondul Național de Sănătate și Ministerul Sănătății nu acceptă subvenții. De exemplu, o naștere normală, descrisă în standarde și „coș”, nu prevede anestezie, dar Fondul Național de Sănătate susține că este garantată. Fondul Național de Sănătate (NFZ) a estimat plata spitalului pentru livrarea a aproximativ 1700 PLN, din care anestezia însăși costă în jur de 700 PLN. Procedura este subestimată. Spitalele ar trebui să finanțeze anestezia și nu au bani pentru a face acest lucru. Prin urmare, au încasat o suprataxă de la pacienții lor.
Introducerea interzicerii subvențiilor s-a tradus prin disconfort în muncă. În prezent, în loc de anestezie reală, pacienților li se administrează, de exemplu, gaz de râs.
Nu există un sistem de îngrijire a sănătății în lume care să poată oferi gratuit toate serviciile medicale cetățenilor săi. Prin urmare, problema subvențiilor individuale va reveni ca un bumerang.
Într-o zi va trebui să stabilim în ce domeniu, în ce tipuri de proceduri, este posibilă cofinanțarea de către pacienți, pentru a avea bani în fondul comun pentru operațiuni complicate și pentru tratamentul celor care nu au banii pentru subvenții.
Prima rămâne la noi
Pacienții care doresc „mai mult” sunt revoltați de faptul că, dacă doresc să folosească un serviciu medical non-standard, trebuie să-și repare starea de sănătate în afara sistemului NHF.
Doriți să primiți un tratament mai bun, dar lăsați contribuția la asigurările de sănătate în Fondul Național de Sănătate. Pacientul nu poate primi suma prevăzută de Fondul Național de Sănătate pentru o anumită procedură și să plătească diferența. Dacă vrea un serviciu mai bun, este în afara sistemului. El trebuie să plătească singur pentru toate. Argumentul potrivit căruia acest lucru funcționează numai pentru cei bogați este fals. Este mai ușor pentru toată lumea să plătească ceva în plus decât să plătească pentru toată treaba. Sistemul actual împarte oamenii. Bogații își pot permite să plătească din buzunar, cei săraci nu. Din punct de vedere social, o soluție mult mai bună ar fi susținerea propriilor aspirații de promovare a sănătății cetățenilor, deoarece creează și șansa unui tratament mai bun pentru persoanele care trebuie să numere fiecare bănuț.
Soluția evidentă
Este dificil să vezi obiective ascunse și necurate în subvențiile acordate serviciilor medicale. La urma urmei, atât Ministerul Sănătății, cât și Fondul Național de Sănătate pot controla calitatea serviciilor oferite „contra cost”, prețurile pot fi reglementate, la fel ca în cazul medicamentelor, se poate stabili nivelul maxim al subvențiilor etc. Dar realitatea nu poate fi negată!
În farmacie, suntem întrebați dacă vrem un substitut mai ieftin sau dacă vrem să plătim suplimentar pentru un medicament mai scump și nimeni nu este surprins de asta, nimeni nu protestează. Farmacistul este chiar obligat să ne informeze despre această posibilitate.
Din păcate, acest lucru nu mai este posibil cu tratamentul. Între timp, ar fi mai sănătos să se aplice aceleași reguli pentru înlocuirea lentilelor, înlocuirea articulațiilor, îmbrăcarea tencuielii, tratarea dinților în cadrul Fondului Național de Sănătate și orice alte proceduri medicale. Legea prevede în mod clar că pacientul ar trebui să dețină elementele necesare pentru o anumită operație ca parte a asigurării. Asa si este. Dacă un pacient poate alege o lentilă care să elimine astigmatismul pe lângă cataractă sau o proteză de șold care să dureze tot restul vieții, de ce nu o poate folosi, de ce starea este împotriva ei? Mai mult, îl amenință pe cetățean că, dacă dorește un serviciu medical mai bun, își pierde dreptul datorită contribuției lunare la sănătate. Aceasta este o limitare a dreptului subiectiv la protecția sănătății.
---przyczyny.jpg)
