Astmul atopic (astmul alergic) este cel mai frecvent tip de astm. Respirație scurtă, tuse, dificultăți de respirație - mulți dintre noi cunosc aceste simptome. Cum să te descurci cu ei? Există vreo modalitate de a vindeca astmul atopic complet?
Cuprins
- Care sunt simptomele astmului atopic?
- Astmul atopic: cauze și cercetări
- Cum se tratează astmul atopic?
- Astmul atopic: imunoterapie specifică
- Prevenirea astmului atopic ,
Astmul atopic este, de asemenea, cunoscut sub numele de astm alergic sau astm bronșic alergic. Principalul său simptom este hiperreactivitatea bronșică (bronhospasm) ca reacție de apărare la contactul cu un alergen. Ar trebui să se distingă de astmul non-atopic.
Acest lucru, la rândul său, poate fi cauzat de infecții bacteriene și virale frecvente, dar și de exemplu aspirină (astm indus de aspirină) sau exerciții fizice.
Cu toate acestea, până la 80% din astmul bronșic la copii și 50% la adulți este alergic. Boala începe în primii ani și, deși nu este dificil de diagnosticat de la sine, poate dura mult timp până la găsirea agentului cauzal.
În primii 5-6 ani de viață, un copil mic ar trebui monitorizat cu atenție și, la un moment dat, pe baza atât a simptomelor - copilul prinde infecții mult mai des decât colegii sănătoși - și a răspunsului la tratament, medicul va putea pune un diagnostic.
Care sunt simptomele astmului atopic?
Simptomele de bază includ:
- tuse șuierătoare
- tuse care apare noaptea
- tuse care apare periodic sau în anumite perioade ale anului, de exemplu
- tuse se potrivește după efort
- tuse prelungită după infecție
- atacuri de respirație care dispar numai după administrarea medicamentului
- senzație de strângere în piept
În plus, astmul alergic este adesea însoțit de simptome suplimentare, cum ar fi:
- rinită alergică
- conjunctivită
- dermatită atopică (AD)
Un atac de astm atopic poate apărea, de asemenea, ca urmare a emoțiilor puternice. În momentele de stres, căile respiratorii se îngustează, ceea ce duce la dificultăți de respirație sau chiar hipoxie cerebrală. Se manifestă ca o vânătăi în jurul gurii și nasului și poate duce chiar la pierderea cunoștinței.
Citește și: Astmul bronșic - simptome, cauze și tratament eficient Atacul de astm - cum să ajute un pacient să-și recapete respirația Tratamentul astmului bronșic: medicamente pentru inhalareAstmul atopic: cauze și cercetări
Testele de alergie la sânge sau piele (mult mai fiabile) sunt efectuate pentru a determina tipul de alergie care afectează un pacient.
Testul cutanat constă în punerea de picături de alergeni pe antebrațe și două substanțe care verifică dacă pielea pacientului reacționează corect. Acestea sunt așa-numitele un control negativ, care este un solvent pentru alergeni, și un control pozitiv, care este histamina.
Apoi, se fac zgârieturi delicate (de exemplu, cu un ac) în locul picăturilor și așteaptă câteva minute până când reacția are loc (sau nu).
Trebuie întotdeauna să se formeze o bulă - acolo unde există histamină. Rezultatul corect al controlului negativ este, la rândul său, fără bule. Mai multe vezicule sau roșeață vor indica o reacție la un alergen specific.
Cei mai frecvenți alergeni care pot duce la dezvoltarea astmului atopic sunt:
- acarienii prafului casei
- mucegaiuri și ciuperci
- polen de plante
- parul de animale
- alimente
- produse chimice
- fum de tigara
În plus, ar trebui efectuat un test de sânge. La pacienții cu astm alergic, sunt prezenți anticorpi IgE specifici împotriva alergenilor inhalați.
Numărul normal de sânge este de asemenea util aici. Ar trebui acordată atenție nivelului de eozinofile. Procentul crescut al acestora (cu 5-7%) poate indica, de asemenea, o alergie (sau o boală parazitară).
Pentru a face un diagnostic, se efectuează un test spirometric pentru a măsura gradul de constricție bronșică și pentru a verifica cantitatea de aer admisă și scoasă.
Un alt test important este PEF, sau debitul expirator de vârf, care determină viteza maximă a fluxului de aer pe care o putem obține în timpul expirației.
Merită adăugat că astmul atopic este adesea determinat genetic. Dacă unul dintre părinți o are, copilul are un risc de 30% de a dezvolta boala. Dacă ambele - riscul crește la 80%.
Astfel, astmul atopic este dependent atât de gene, cât și de mediul copilului.
În plus, supraponderalitatea și obezitatea cresc probabilitatea de a dezvolta astm atopic.
Merită știutFemeile cu alergii care așteaptă un copil ar trebui să aibă grijă de sănătatea descendenților lor deja în timpul sarcinii. Ar trebui să evite alergenii, fumul de tutun (desigur, fumatul în fața unui nou-născut - nu numai cei cu risc de astm!), Alimentele alergice.
Starea unui copil este influențată pozitiv de alăptarea exclusivă în primele 6 luni de viață. Apoi, trebuie să introduceți cu atenție alte alimente în dietă, monitorizând cu atenție reacțiile copilului, de preferință fără a întrerupe hrănirea naturală până la - în mod ideal - vârsta de 18 luni.
Cum se tratează astmul atopic?
Tratamentul astmului atopic este un tratament simptomatic.
Este vorba în principal despre recunoașterea alergenului și evitarea contactului cu acesta.
În timpul unui atac de tuse și dificultăți de respirație, pacientului i se administrează medicamente prescrise de medic:
- corticosteroizi
- antihistaminice
- medicamente antiinflamatoare
care inhibă reacțiile alergice.
Este foarte important ca pacientul să rămână calm, deoarece emoțiile agravează simptomele.
Astmaticii vor fi ajutați și prin deschiderea unei ferestre (acces la aer proaspăt) și eliberarea zonei gâtului.
Astmul atopic: imunoterapie specifică
Astmul atopic netratat sau slab tratat duce uneori la emfizem și fibroză pulmonară (așa cum se arată prin spirometrie).
Sindromul cardiac pulmonar cronic, constând în hipertrofia mușchiului ventricular drept, se poate dezvolta, de asemenea, manifestat, în stadiul inițial, prin oboseală mai rapidă, dificultăți de respirație și tuse.
Pacienții care sunt extrem de rezistenți la tratamentul simptomatic și care au reacții puternice au la dispoziție o altă opțiune de tratament - imunoterapia specifică, adică desensibilizarea.
Este o terapie care constă în administrarea unei persoane alergice în creștere treptată și apoi a dozei de întreținere a unui vaccin care conține un alergen sau mai mulți alergeni pentru a induce toleranță.
Cu toate acestea, eficacitatea acestor vaccinuri variază, unii pacienți nu răspund și alții reduc semnificativ simptomele alergice. Mai mult, vaccinul nu va dura la fel pentru toți cei bolnavi.
Vaccinarea trebuie efectuată sub strictă supraveghere medicală, deoarece este asociată cu un risc ridicat de reacții adverse și chiar exacerbarea alergiilor.
Cu toate acestea, potrivit OMS, imunoterapia specifică este singura formă cunoscută de tratament care poate modifica evoluția naturală a bolii alergice și o poate vindeca.
Prevenirea astmului atopic
Astmul atopic este o boală cu care majoritatea persoanelor afectate de acesta trebuie să învețe să trăiască. Recuperarea completă după astm este rară. Cu toate acestea, îl puteți stăpâni într-o asemenea măsură încât să nu împiedice viața de zi cu zi. Cum să o facă?
- evita contactul cu alergenul
- prevenirea dezvoltării inflamației în tractul respirator (eliminați-le în ovul)
- evitați contactul cu praf, umezeală, fum, ceață
- nu permiteți apartamentului să se ude
- excludeți din dietă alimentele alergenice și „suspecte”, evitați substanțele chimice iritante, renunțați la fumat
- îndepărtați florile din ghiveci din apartament, care, de exemplu, au un miros puternic și pot provoca reacții alergice, respirație
- păstrați casa curată, aspirați cu un aspirator cu filtru de apă, ventilați camerele
- duceți un stil de viață regulat, evitați situațiile stresante, dormiți suficient
- ai grijă de starea ta fizică prin plimbări zilnice, gimnastică etc.
Astmul total controlat este definit ca:
- nu prezintă simptome sau apare mai puțin de două ori pe săptămână și nu a existat nicio apariție în ultimul an
- simptomele nu limitează activitatea fizică, de exemplu, nu apar în timpul sporturilor ușoare
- nu există treziri nocturne din cauza tusei
- este suficient să administrați medicamente cu acțiune scurtă mai puțin de două ori pe săptămână, așa-numitul B2-mimetice, care, incl. stimulează relaxarea bronhiilor