Față de cei care au primit placebo, persoanele care au luat antidepresivul Escitalopram (comercializat sub numele de „Lexapro” de Lundbeck) aveau mai mult de două ori și jumătate mai puțin să sufere de ischemie miocardică indusă de stres mental (MSIMI), o afecțiune cardiacă. cauzată de stresul mental, potrivit rezultatelor studiului, publicat miercuri în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
Cercetătorii înțeleg că rezultatele lor se adaugă la înțelegerea actuală a modului în care emoțiile negative afectează sănătatea cardiovasculară. În ischemia miocardică, mușchiul cardiac nu primește suficient flux de sânge sau furnizarea nu răspunde nevoilor mușchiului cardiac, astfel că acești pacienți nu au adesea simptome evidente, dar cercetările au arătat că stresul emoțional poate declanșează aceste patologii ale inimii.
„Ischemia miocardică indusă de stresul mental este o boală gravă, deoarece pacienții cu această afecțiune au, de obicei, probleme mai grave ale inimii”, a declarat autorul principal Wei Jiang, profesor asociat de psihiatrie și științe comportamentale și medicină internă la Duke. "Acest studiu a demonstrat pentru prima dată că este tratabil cu o medicație de modulare a emoției", adaugă el.
MSIMI este diagnosticat pe baza anumitor modificări ale inimii: o nouă mișcare anormală a peretelui, reducerea cantității de sânge care este pompat din ventriculul stâng, modificări ischemice în testele de electrocardiogramă sau o combinație a acestor simptome. Deși poate fi grav, nu se știe prea multe despre cum se tratează și studiile anterioare asupra intervențiilor pentru MSIMI nu au fost concludente.
"Pentru a avansa înțelegerea noastră asupra îmbunătățirii sănătății cardiovasculare, credem că cercetarea continuă între intersecția sănătății mintale și a bolilor cardiovasculare ar trebui să fie o prioritate", a declarat autorul principal Christopher O'Connor, directorul Centrului Heart Ducele și directorul Diviziei de Cardiologie.
Pentru a înțelege mai bine cum pot atenua efectele cardiovasculare negative cauzate de stresul mental, cercetătorii Duke au efectuat un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, al tratamentului cu escitalopram în ischemia miocardică indusă de stres mental, care a inclus participanții cu boli coronariene care erau în stare stabilă.
Dintre cei 310 participanți care au fost evaluați, 127 au dezvoltat MSIMI și au fost randomizați pentru a primi escitalopram, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) care este utilizat pentru a trata depresia și anxietatea sau placebo. Un număr de 112 participanți au finalizat studiul și evaluările finale.
Cercetătorii au remarcat că cei care au luat escitalopram au fost de 2, 62 ori mai puțin susceptibili de a experimenta MSIMI în timpul celor trei sarcini de stres mental, comparativ cu cei care au luat placebo. În plus, participanții la grupul escitalopram s-au simțit semnificativ mai controlați și mai calmi decât cei din grupul placebo.
Luarea Escitalopram a fost, de asemenea, asociată cu mai multe modificări pozitive ale markerilor cardiovasculari, inclusiv reducerea numărului de trombocite care transportă receptorii serotoninei. „Rezultatele noastre susțin ipoteza că utilizarea pe termen scurt a SSRI-urilor îmbunătățește nivelul biomarkerilor asociați cu rezultatele cardiovasculare adverse”, a spus Jiang.
Studiul sugerează că ISRS sau tratamente similare ar putea juca un rol important în managementul bolilor coronariene, o constatare relevantă pentru medicii și pacienții cu risc sau care trăiesc cu boli coronariene. „Toți medicii care tratează pacienții cu boală coronariană ar trebui să fie conștienți de modul în care factorii de stres emoțional pot influența negativ gestionarea bolii”, conchide autorul studiului Eric Velázquez, profesor asociat de cardiologie la Duke .
