La 20 noiembrie 2018, grație cooperării Spitalului Universitar al Universității Jagiellonian Collegium Medicum din Cracovia și a Institutului de Cardiologie din Anin, cardiologii au făcut o revoluție în domeniul tratamentului percutanat al defectelor valvulare în insuficiența cardiacă.
Un pacient cu multe spitalizări din cauza insuficienței cardiace, care suferea de regurgitare a valvei mitrale în urmă cu câțiva ani a suferit o decupare a valvei mitrale. Cu toate acestea, după câțiva ani, regurgitația mitrală a crescut și s-a dezvoltat regurgitarea tricuspidă. La astfel de pacienți, nu este posibil să se efectueze o intervenție chirurgicală cardiacă clasică din cauza riscului prea mare de intervenție chirurgicală din cauza insuficienței cardiace.
- În plus, tratamentul farmacologic optim aplicat nu a permis o vindecare și, din păcate, pacientul a fost internat la fiecare câteva zile sau săptămâni din cauza agravării insuficienței cardiace și a edemului pulmonar. - explică prof. univ. Adam Witkowski, președinte ales al Societății Poloneze de Cardiologie, coordonator al campaniei „Zastawka is Life”.
Odată cu utilizarea celor mai recente tehnici de cardiologie intervențională percutanată, prima procedură de succes pentru îmbunătățirea funcționării valvei mitrale a fost realizată prin instalarea a două cleme suplimentare pe pliantele supapei mitrale și prima procedură de reparație eficientă din Polonia pentru pliante de valvă tricuspidă percutanată. O clemă a fost plasată pe pliante de supapă, reducând regurgitarea a un total de două supape - mitrală și tricuspidă.
- Împreună, am făcut o nouă descoperire și am obținut un efect spectaculos de îmbunătățire a performanței clinice. Vrem să vorbim despre acest lucru în următoarea ediție a campaniei Zastawka is Life. Acum putem salva chiar și pacienții cu defecte foarte complicate ale valvei, ceea ce nu a fost posibil până acum. Merită subliniat, merită să anunțați pacienții despre asta. - subliniază prof. Dariusz Dudek, președinte ales EAPCI al Societății Europene de Cardiologie, coordonator al campaniei „Valva este viața”.
- Tratamentul intervențional modern al bolilor cardiace valvulare poate și ar trebui să constituie o extensie importantă a programului de îngrijire completă a insuficienței cardiace (KONS). - adaugă prof. univ. Witkowski.
În Polonia, în ultimul an au fost efectuate 140 de proceduri de tăiere a valvei mitrale și nu au fost efectuate proceduri pe valva tricuspidă. Media europeană în acest domeniu este incomparabilă. Institutele de cardiologie din Germania, în fiecare dintre aceste institute, efectuează anual până la 800 TAVI (înlocuirea percutană a valvei aortice) și 150 de intervenții percutanate asupra valvelor mitrale și tricuspide într-un centru.
- Deci, un centru din Germania efectuează la fel de multe proceduri ca în ultimul an au fost efectuate în toată Polonia. - continuă prof. Witkowski.
Candidații la un astfel de tratament sunt cel mai adesea pacienți după infarct miocardic, inclusiv cei care suferă de cardiomiopatie ischemică, care au suferit deja proceduri coronariene. Vârsta medie a pacientului este de obicei de 50-70 de ani.
- Suntem foarte mulțumiți că a fost implementat programul pilot de îngrijire cuprinzătoare pentru pacienții cu insuficiență cardiacă. Știm că acest program are mai multe componente terapeutice, deoarece insuficiența cardiacă necesită tratament pentru alte boli grave care îl cauzează. Prin urmare, este necesar să se includă în programul KONS și un număr mai mare de proceduri hibride percutanate pe valvele mitrale și tricuspidiene la pacienții cu insuficiență cardiacă. - convinge prof. Dudek.
Potrivit cardiologilor, programul pilot KONS oferă o mare speranță pacienților cu boli valvulare. Implementarea mai multor proceduri percutane de valvă mitrală și tricuspidă, comparabile cu cele din alte țări europene, va îmbunătăți semnificativ prognosticul și calitatea vieții pacienților cu insuficiență cardiacă.
