Endoprotezele disponibile pe piața noastră sunt din ce în ce mai moderne și mai confortabile. Când articulațiile naturale sunt atât de deteriorate încât reabilitarea, farmacoterapia sau modificările stilului de viață nu ajută, singurul lucru rămas este înlocuirea acestora cu unele artificiale, adică endoproteze. Se estimează că 40-50 de mii de astfel de proceduri sunt efectuate în Polonia în fiecare an.
Visăm să înlocuim părțile bolnave sau uzate ale corpului cu altele noi? În cazul îmbinărilor, este posibil. Înlocuirea lor cu endoproteze ameliorează durerea și restabilește capacitatea fizică.
Endoproteza articulației șoldului este cel mai adesea implantată, urmată de endoproteza genunchiului. Femeile sunt supuse unor astfel de proceduri mai des, mai ales în cazul articulației genunchiului. Mai puțin frecvent, sunt implantate endoprotezele articulațiilor gleznei, cotului, brahiale și falangiene. Aceste tipuri de operații afectează în principal persoanele care au avut accidente sau care suferă de artrită reumatoidă (RA).
Citește și: Boli ale articulațiilor: degenerare și inflamație a articulației. Prevenirea și tratarea bolilor ... ÎMPOTRIVĂ ÎMPOTRIVĂ - este o afecțiune gravă? Spondilita anchilozantă (SA). Simptome și tratament
Din ce sunt făcute endoprotezele?
Endoprotezele seamănă cu articulația pe care urmează să o înlocuiască și să preia funcțiile acesteia după implantare. Sunt fabricate din diverse aliaje de oțel sau titan, care sunt bine tolerate de corp. Părțile de împerechere (de exemplu, omologii capului și cupei) sunt adesea polietilenă sau ceramică. Datorită tipului de stabilizare, endoprotezele pot fi împărțite în general în cele necimentate și cimentate. În primul caz, elementele uzate ale îmbinării naturale sunt decupate, iar părțile protezei sunt fixate mecanic (prin presare sau înșurubate). Pentru a facilita fuziunea endoprotezei cu osul, acesta este acoperit cu hidroxiapatită. În prezent, îmbinările artificiale sunt din ce în ce mai puțin fixate cu ciment, adică lipici osos. Această soluție este de obicei utilizată atunci când osul este slab, de exemplu datorită osteoporozei, adică fosilizării osoase.
Când ar trebui să iau decizia de a înlocui un iaz?
Necesitatea înlocuirii unei articulații cu una artificială este determinată în principal de durere și de rezultatele testelor imagistice (raze X, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică). Decizia nu trebuie întârziată, deoarece cu timpul se adâncesc deteriorarea oaselor și a țesuturilor din jur. Atunci tratamentul și reabilitarea sunt mai dificile. În plus, operația sub asigurarea NHF este destul de lungă (cel puțin 2-3 ani), deci este mai bine să vă gândiți la aceasta în avans. Cu toate acestea, trebuie amintit că durabilitatea protezei are limitele sale. Suprafețele sale articulare se epuizează, iar particulele de polietilenă pot duce la osteoliză osoasă, adică la pierderea osoasă. Ca urmare a acestui proces, la unii pacienți endoprotezele se slăbesc și apoi trebuie înlocuită cu una nouă. Reoperarea este mai complicată, deoarece defectele osoase trebuie completate (cu țesut osos înghețat natural, înlocuitori osoși) sau ar trebui utilizate tampoane speciale de endoproteză.
O calitate mai bună a endoprotezelor moderne
În prezent, există multe tipuri de endoproteze, ceea ce permite adaptarea acestora la nevoile pacientului. Cele care sunt implantate acum sunt din ce în ce mai bune din punct de vedere mecanic și mai rezistente la frecare. În îmbunătățirea structurii lor, există o tendință vizibilă de a utiliza tehnici care salvează osul cât mai mult posibil. Este chiar posibil să se facă endoproteze „adaptate” (o astfel de soluție este disponibilă, totuși, în câteva centre medicale din Polonia, inclusiv în Spitalul Clinic Central al Ministerului de Interne din Varșovia). Pe baza rezultatelor testelor imagistice, așa-numitul o măsură, adică o osă a unui anumit pacient. Acest lucru permite selectarea perfectă a dimensiunii și tipului endoprotezei și a setării sale optime. Conform acestui model, oasele sunt, de asemenea, tăiate înainte de implantarea unei articulații artificiale. Nu numai că endoprotezele s-au schimbat, ci și procedurile de reabilitare după operație. În trecut, era un standard să mergi pe cârje fără să împovărești membrul operat timp de 4-6 luni. În zilele noastre, în majoritatea cazurilor, ortopedii recomandă încărcarea foarte rapidă a unei proteze de șold sau genunchi, deoarece întărește oasele și mușchii și accelerează recuperarea.
Acest lucru vă va fi util
În cazul articulației șoldului înlocuit cel mai frecvent, un știft este presat în canalul medular al femurului, pe care este montată o bilă care imită capul osului. Chirurgul ortoped fixează apoi un acetabul artificial și o inserție, de exemplu din polietilenă, pe oasele pelvine.
lunar "Zdrowie"
---jak-si-wykonuje.jpg)
